Аналіз крові при онкології: які показники можуть змінюватися при раку?
«Чи покаже аналіз крові рак?» — одне з поширених запитань, особливо коли людина бачить у результатах показник, що виходить за межі норми.
Зміни в аналізах крові справді можуть супроводжувати деякі онкологічні захворювання. Проте за загальним або біохімічним аналізом крові самостійно встановити рак у більшості випадків неможливо. Відхилення можуть виникати через десятки інших причин — від інфекції та дефіциту заліза до хронічних захворювань.
Розберемося, які показники можуть змінюватися при онкології, що означають такі відхилення та коли потрібне додаткове обстеження.
Чи можна визначити рак за загальним аналізом крові?
Загальний аналіз крові дає лікарю інформацію про кількість і характеристики еритроцитів, лейкоцитів, тромбоцитів, рівень гемоглобіну та низку інших показників.
При деяких онкологічних захворюваннях у ньому справді можуть з’являтися відхилення. Але специфічної комбінації показників, яка б однозначно означала «у людини рак», не існує.
Більше того, на ранніх стадіях деяких пухлин аналіз крові може залишатися без суттєвих змін.
Тому хороший результат аналізу не дозволяє виключити всі види раку, а поганий — сам по собі не підтверджує онкологічний діагноз.
Які показники крові можуть змінюватися при онкології?
Зміни залежать від типу захворювання, його локалізації, поширеності, загального стану людини та багатьох інших факторів.
Лікар може звернути увагу на декілька показників.
Гемоглобін
Зниження гемоглобіну може свідчити про анемію.
Вона зустрічається при багатьох станах, які не мають стосунку до раку. Водночас анемія може супроводжувати деякі онкологічні захворювання, наприклад через крововтрату, порушення кровотворення, дефіцит поживних речовин або вплив самого захворювання.
Тому важливо не просто побачити низький гемоглобін, а встановити причину його зниження.
Еритроцити
Еритроцити переносять кисень до тканин організму. Зміни їх кількості також можуть спостерігатися при анемії та багатьох інших станах.
Лікар оцінює цей показник разом із гемоглобіном, гематокритом та характеристиками самих еритроцитів.
Лейкоцити
Кількість лейкоцитів може як збільшуватися, так і зменшуватися.
Найчастіше такі зміни пов’язані з інфекціями, запальними процесами, прийманням певних препаратів та іншими причинами.
Особливе значення суттєві зміни показників крові можуть мати при захворюваннях кровотворної системи. Однак і в цьому випадку для встановлення діагнозу одного загального аналізу недостатньо.
Тромбоцити
Кількість тромбоцитів також іноді змінюється при онкологічних захворюваннях.
Підвищення або зниження показника може мати багато інших причин, тому результат оцінюють у контексті загальної клінічної картини.
ШОЕ
Підвищена швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ) часто викликає занепокоєння.
Проте ШОЕ — неспецифічний показник. Вона може підвищуватися при інфекціях, запальних та аутоімунних захворюваннях, анемії й багатьох інших станах.
Висока ШОЕ сама по собі не означає рак.
Що може показати біохімічний аналіз крові?
Біохімічне дослідження допомагає оцінити роботу печінки, нирок та інших систем організму.
Залежно від ситуації лікаря можуть цікавити:
- печінкові показники;
- креатинін та показники роботи нирок;
- загальний білок та альбумін;
- рівень кальцію;
- лужна фосфатаза;
- інші показники відповідно до скарг та діагнозу.
Їх зміни також не є специфічним тестом на рак. Вони можуть підказати лікарю напрямок подальшого обстеження або допомогти оцінити загальний стан пацієнта.
А що щодо онкомаркерів?
Онкомаркери часто помилково сприймають як «аналіз крові на рак».
PSA, CA 125, CA 15-3, CEA, CA 19-9 та інші маркери можуть використовуватися в певних клінічних ситуаціях, але більшість із них не підходять для самостійної діагностики раку у здорової людини.
Онкомаркер може бути підвищеним і при доброякісних або запальних захворюваннях. Водночас при наявності злоякісної пухлини його рівень іноді залишається в межах референтних значень.
Тому призначати та інтерпретувати такі аналізи повинен лікар.
Чи буває рак при нормальних аналізах крові?
Так.
Особливо на ранніх стадіях деякі солідні пухлини можуть не спричиняти помітних змін у стандартному аналізі крові.
Саме тому фраза «аналізи хороші — значить раку точно немає» може бути помилковою.
Якщо є симптоми, підозрілі зміни або фактори ризику, лікар може рекомендувати додаткову діагностику незалежно від того, чи знаходяться основні показники крові в межах норми.
Які аналізи потрібно здати, щоб перевіритися на рак?
Єдиного універсального набору аналізів «на всі види раку» не існує.
Необхідні дослідження залежать від:
- віку та статі;
- симптомів;
- сімейного анамнезу;
- факторів ризику;
- результатів огляду;
- попередніх обстежень.
У певних ситуаціях лікар може рекомендувати лабораторні аналізи, УЗД, мамографію, КТ, МРТ, ендоскопічні дослідження або інші методи.
Якщо виявлено підозріле новоутворення, для встановлення його характеру може знадобитися біопсія.
Що робити, якщо показники крові не в нормі?
Насамперед не намагатися знайти діагноз за окремою цифрою в інтернеті.
Навіть значне відхилення показника може мати різні причини. Лікар оцінює не один результат, а його поєднання з іншими показниками, симптомами, анамнезом та результатами обстежень.
За необхідності спеціаліст призначить повторний аналіз або додаткову діагностику.
Лабораторна діагностика та консультації у TomoClinic
У TomoClinic у Кропивницькому доступна лабораторна діагностика, а також консультації профільних спеціалістів.
Якщо у результатах аналізів з’явилися незрозумілі відхилення або вас турбують симптоми, лікар допоможе оцінити ситуацію та визначити, чи потрібні додаткові дослідження.
За показаннями можуть бути рекомендовані УЗД, КТ, МРТ, мамографія, біопсія або інші методи діагностики.
Записатися на консультацію можна за допомогою кнопки нижче.
