Биопсия простаты

Биопсия простаты — диагностическая процедура, которая в обязательном порядке назначается пациентам при подозрении на рак предстательной железы. Необходимость исследования заключается в его высокой информативности. Только гистологический анализ позволяет обнаружить опухолевый процесс, подтвердить диагноз рак простаты и приступить к эффективному лечению.

Прежде чем назначить биопсию простаты, врачи проводят обязательные диагностические процедуры:

• Ректальное обследование
• Трансректальное УЗИ
• Оценка степени антигена (ПСА)

На начальной стадии рака предстательной железы уровень антигена ПСА увеличивается. Но помимо опухолевого процесса повышенная степень ПСА может свидетельствовать о менее опасных заболеваниях — таких, как аденома и простатит. Чтобы не упустить время и своевременно приступить к лечению, назначается последняя процедура, которая даст точное подтверждение — биопсия простаты. Изъятие образца тканей является безопасной процедурой и не подразумевает возникновение серьезных осложнений.

Измененная ткань для комплексного исследования берется из нескольких участков предстательной железы. Это делает процедуру максимально информативной.

Согласно способу, который применяется для взятия образцов, определяются виды биопсии простаты:

• Трансректальный.
• Трансперитонеальный.
• Трансуретральный.

Трансректальный метод исследования базируется на проникновении в прямую кишку. Метод подразумевает использование аппарата ультразвукового исследования, который помогает четко определить место ввода иглы в железу.

Биопсия предстательной железы — болезненная процедура, поэтому перед вводом иглы проводится местная анестезия.

При трансперинетальном методе исследования проводится надрез промежности между анусом и мошонкой. Через надрез в предстательную железу вводится игла для взятия образца тканей. Данный метод используется нечасто, а общее время процедуры составляет от получаса до 40 минут. Применяется в клинических случаях, когда необходимо взять большее количество тканей для гистологического исследования. Также назначается пациентам, у которых трансректальная биопсия не показала качественного результата. Недостатком промежностной биопсии простаты является необходимость применения спинальной или общей анестезии.

При трансуретральном методе взятия тканей используют специальный инструмент — цистоскоп. Прибор, оснащенный камерой и петлей для забора фрагмента тканей, вводится в мочеиспускательный канал. Во время биопсии пациент находится в лежачем положении, ноги размещены на специальных подставках. Данный метод применяется крайне редко.

Прежде чем проводить процедуру биопсии простаты, лечащий врач назначает ряд обязательных анализов. Среди них основное место занимает анализ на уровень антигена ПСА, исследование на свертываемость крови и общий анализ крови. На подготовительном этапе проводятся пробы на аллергическую реакцию и переносимость медицинских препаратов. Пациентам важно предупредить лечащего врача о наличии хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Если перед биопсией предстательной железы пациент испытывает сильное волнение, допускается прием медикаментов седативного спектра действия. Необходимость заключается в том, что для точности изъятия фрагмента ткани пациент не должен двигаться.

Процедура взятия фрагментов тканей зависит от выбранного метода. Наиболее часто применяется трансректальная биопсия. Для доступности к предстательной железе пациент занимает положение лежа на левом боку, колени следует поджать к животу. Во избежание болезненных ощущений и для снижения дискомфорта пациенту вводится инъекция с обезболивающим препаратом. Перед анестезией проводится консультация и аллергические пробы на лекарственные препараты.

Когда начнется действие анестезии, врач вводит инструмент в прямую кишку, подходит к предстательной железе. Для забора образца тканей используется тонкая игла. Собранные фрагменты размещают на специальных стеклах и отправляют в лабораторию на гистологическое исследование. Трансректальная биопсия может назначаться для диагностики предстательной железы при метастазах.

Биопсия предстательной железы не вызывает негативных последствий. Но если температура тела пациента после биопсии поднимается до критических отметок, наблюдается недомогание и сгустки крови в моче, следует немедленно обратиться в медицинский центр.

Противопоказаниями к биопсии простаты являются острый простатит, воспаление геморроидальных узлов и высокий риск кровотечения из-за нарушения свертываемости крови.

В TomoClinic все диагностические манипуляции проводят высококвалифицированные врачи с многолетним опытом работы. Прежде чем назначить процедуру биопсии, пациента направляют на дополнительные анализы. Обязательными являются анализ на общий ПСА, исследование мочи и анализ на исключение нарушения свертываемости крови.

После получения результатов врачи TomoClinic назначают день проведения биопсии простаты и консультируют мужчин касательно подготовки.

Биопсия предстательной железы проводится амбулаторно и без госпитализации пациента. Нормальным состоянием после процедуры будет легкий дискомфорт в зоне проведения инвазивного исследования, незначительное повышение температуры тела.

После получения результатов биопсии простаты в медицинском центре TomoClinic проводится консилиум специалистов смежных специальностей. В каждом индивидуальном случае команда врачей разрабатывает план и тактику эффективного лечения пациента.

Стоимость процедуры в Украине зависит от метода взятия биоматериала измененных тканей. Каждый вид забора образцов эпителия предстательной железы предусматривает использование ультразвукового аппарата для контроля за механизмом изъятия. Цена на процедуру будет выше, если вместо УЗИ применяется сверхточный метод визуализации — КТ или МРТ. На стоимость биопсии предстательной железы может повлиять скорость гистологического исследования и выдачи результатов. Цена за срочный анализ также будет несколько выше.

Процедуру биопсии предстательной железы проводит врач-уролог после предварительного комплексного исследования.

Перед биопсией предстательной железы пациенту необходимо прекратить прием лекарственных препаратов, влияющих на разжижение крови. Пауза в лечении допускается только после консультации с лечащим врачом.

Также лечащий врач в обязательном порядке назначает прием антибактериального лекарственного препарата за сутки до проведения биопсии простаты. Необходимость приема антибиотиков заключается в предотвращении риска инфицирования (сепсис, инфекционное поражение мочевыводящих путей).

За 12 часов до биопсии пациенту нужно очистить прямую кишку при помощи клизмы. В день процедуры нужно отказаться от приема пищи, биопсия простаты проводится натощак.

Любое взятие биоматериала предстательной железы сопровождается болью и дискомфортом. Во избежание болевых ощущений при трансректальной и трансуретральной биопсии простаты вводится местная анестезия. При промежностной биопсии предусматривается применение спинальной или общей анестезии.