Наши статьи, интервью с врачами, видеосюжеты всегда вызывают отклик. Мы не оставляем без внимания ни один вопрос, ни один комментарий. Всегда готовы вам ответить, доступно и понятно осветить любую проблему. Поэтому просим тех, кто повторяет в письмах и комментариях неграмотные, неправдивые и, главное, опасные для жизни людей заблуждения, — подумайте, спросите нас, узнайте больше информации; просто остановитесь, прежде чем написать ложь, которая действительно может убить, если больной человек ей поверит.
«Очень хочется прокомментировать реплики по поводу того, “что убивает высокодозная химиотерапия и что пациенты умирают не от рака, а от химиотерапии”», — отметила заведующая отделением химиотерапии TomoClinic, опытный врач Оксана Фридман. Слово доктору Фридман.
Химиотерапию не назначают не обосновано
Для проведения химиотерапии всегда есть четкие показания, и эти показания обусловлены множеством клинических исследований, которые проводят по всему миру, и международными рекомендациями. Такими рекомендациями в своей работе руководствуемся мы, клинические онкологи и химиотерапевты.
Конечно, чувствительность к химиотерапии опухолей различного происхождения неодинакова. Высокочувствительными опухолями, при которых возможно излечение только с помощью химиотерапии, являются: хорионэпителиома матки, лимфома Ходжкина, злокачественные опухоли яичка.
В большинстве случаев раковых заболеваний химиотерапию мы используем в качестве комплексного и комбинированого лечения (с применением хирургии и лучевой терапии), что позволяет добиться лучших результатов при местно-распространенных заболеваниях молочной железы, рака желудка, немелкоклеточного и мелкоклеточного рака легкого, рака яичников, рака шейки матки.
Химиотерапия не убивает пациента, а позволяет достичь поставленной цели, — в зависимости от того, радикальное лечение или паллиативное (поддерживающее)
Основными задачами химиотерапии считаются: достижение полной ремиссии, т.е. полной регрессии всех опухолевых поражений; увеличение частоты и длительности ремиссий и, как следствие, увеличение продолжительности жизни пациентов и улучшение качества жизни.
Реализовать в полной мере возможности химиотерапии можно только при соблюдении понятия «режима химиотерапии», который включает адекватность дозы химиопрепарата и правильное его разведение, способ и скорость введения, соблюдение интервалов между циклами, последовательность применения химиопрепаратов.
Таким образом, соблюдение всех этих рекомендаций, т.е. соблюдение протокола химиотерапии, позволяет максимально безопасно для пациента проводить лечение.
Если пациент придерживается всех рекомендаций врача и ответственно относится к себе, все побочные эффекты могут быть купированы (устранены) дома или в стационаре, если состояние пациента требует госпитализации.
Конечно, проведение химиотерапии сопряжено с побочными эффектами. И перед началом лечения каждый пациент обязательно должен быть ознакомлен с побочными явлениями, которые могут у него развиться. Для каждого химиотерапевтического препарата характерны свои побочные эффекты, и об этом лечащий врач подробно рассказывает своему пациенту, и, самое главное, дает устные и письменные рекомендации, что делать в тех или иных ситуациях.
Это всегда достаточна длинная беседа, где пациент получает знания, как справиться с тошнотой, поносами, запорами, спастическими болями в животе, онемением рук и стоп, что делать, если повышается температура тела, когда сдать общий анализ крови, чтобы вовремя среагировать на сниженный уровень лейкоцитов или тромбоцитов. Пациенты TomoClinic имеют возможность связаться со своим лечащим врачом в любое время и получить дополнительную консультацию по телефону.
В заключение
Перед проведением каждого цикла химиотерапии мы осматриваем пациента, оцениваем его результаты исследований и каждый раз принимаем решение о проведении химиотерапии и о дозах химиотерапии. На «чаше весов» всегда находятся два основных постулата: максимально эффективное лечение и принцип «не навреди».
Я желаю всем здоровья. А тем, кто столкнулся с этим коварным недугом, — сил и терпения на непростом пути лечения и веры в исцеление.
Доктор Оксана Фридман.