Аденома гипофиза

В современной медицине не существует четкого и точного определения, почему развивается аденома гипофиза. Но ряд медицинских исследований указывает несколько причин, которые могут повлиять на образование опухоли железистой ткани.

Факторы развития аденомы гипофиза:

Все приведенные выше причины оказывают одинаковое воздействие, становятся причиной нарушения гормонального фона, и, как следствие, гиперплазии. Множественное размножение клеток тканей гипофиза способствует развитию новообразования.

В медицине встречаются случаи, когда аденома гипофиза имеет наследственный характер. Пациентам, чьих родственников поражал данный вид онкологии, следует периодически проходить профилактические осмотры. У болезни нет особенных факторов риска: возникновение и развитие опухоли не связано с образом жизни, условиями окружающей среды и спецификой работы.

Аденому гипофиза классифицируют по пяти разным признакам: размер, характер распространения, гормональная активность, вырабатываемый гормон и окрашивание опухоли.

Исходя из размера опухоли бывают:

По принципу распространения выделяют:

По гормональной активности опухоль может быть:

По виду вырабатываемого гормона выделяют такие гормонально-активные подвиды опухоли гипофиза:

По характеру окрашивания опухоли:

На начальной стадии развития опухоли каждого типа болезнь протекает практически бессимптомно. С ростом опухоль может проявляться офтальмологическими и неврологическими расстройствами, а также нарушением эндокринно-обменного процесса. Проблемы функциональности систем вызваны давлением опухоли на структуры черепа, расположенные в пределах турецкого седла. Также не исключены симптомы пангипопитуитаризма, возникающие вследствие разрушений тканей гипофиза при росте новообразования. Отталкиваясь от особенностей симптоматики, специалисты определяют тактику и план эффективного лечения.

Офтальмоневрологические признаки аденомы гипофиза:

Симптоматика нарушений эндокринно-обменного процесса в организме пациента зависит от вида вырабатываемого гормона.

При соматотропиноме наблюдается:

При кортикотропиноме возникает:

При пролактиноме:

При подозрении на аденому гипофиза проводится:

Для постановки точного диагноза необходимо также пройти осмотр в офтальмологической клинике, чтобы определить причину нарушения зрения, двоения в глазах и сопутствующих симптомов. Комплексный подход к диагностике аденомы гипофиза способствует разработке тактики и плана результативного лечения.

Метод лечения гипофиза всецело зависит от вида и стадии заболевания. Основными способами лечения аденомы гипофиза является прием медикаментов, хирургическое вмешательство (допустимы неинвазивные способы) и лечение методом лучевой терапии.

Этот метод лечения аденомы гипофиза предусматривает медикаментозную терапию. Лечение препаратами допустимо с разрешения лечащего врача и требует постоянного контроля. Медикаментозная терапия является эффективной при опухолях небольших размеров, а также чувствительных к соответствующим рецепторам.

Лучевая терапия назначается специалистами в тех случаях, когда по состоянию здоровья пациенту невозможно провести операцию или же если при хирургическом вмешательстве не удалось удалить опухоль полностью. Лечение лучевой терапией предусматривает подвод необходимой дозы ионизирующего излучения для лечения опухоли за определенное количество сеансов.

Хирургическое лечение аденомы предусматривает иссечение новообразования двумя основными способами:

Эндоскопический транссфеноидальный метод является малоинвазивным и проводится способом удаления опухоли через носовой ход. По принципу зонда через носовой ход запускаются специальные инструменты, а процесс удаления хирург контролирует на экране.

Транскраниальный метод предусматривает операцию, при которой необходимо прибегать к трепанации черепа. Операция проводится в случаях, когда диагностирована гигантская аденома или часть новообразования локализуется над границами турецкого седла.

Операция проводится под общим наркозом, предусматривает разрез мягких тканей с последующим распиливаем кости. Иссечение аденомы проводится специальным электрическим пинцетом. Если опухоль достигает критически крупных размеров и наблюдается прорастание в здоровые ткани, хирург удаляет аденому вместе с гипофизом. После оперативного вмешательства больной находится несколько суток под контролем врачей в отделении интенсивной терапии. Далее на процесс реабилитации пациенту предусмотрена госпитализация в общей палате.

Для ознакомления с международными протоколами лечения от организаций ESMO и NCCN вы можете пройти по ссылке (зарегистрироваться, скачать PDF-файл) и узнать более детальную информацию о терапии аденомы гипофиза:

Прогноз заболевания зависит от размера аденомы и стадии, на которой образование было обнаружено. В целом при своевременной диагностике и комплексном лечении аденома гипофиза проходит без осложнений в большинстве случаев.

Восстановить нарушения со стороны эндокринной системы и офтальмологии возможно в зависимости от степени поражения. Если аденома диагностирована более чем через год после образования опухоли, полностью восстановить зрение будет невозможно.