Хондросаркома — злоякісна пухлина скелета, що формується з хрящової тканини. Найчастіше розвивається в пласкій плечовій кістці і тазостегновому суглобі, але може сформуватися і в області трубчастих кісток. Пухлина є однією з найпоширеніших онкологічних патологій кісток та суглобів. Переважний вік розвитку саркоми від 45 до 60 років, частіше виникає у людей похилого віку.
Це розповсюджене новоутворення частіш за все має низкий ступінь злоякісності та з’являється більш, ніж у 15% людей, які страждають на хронічні захворювання кіток. Позитивний прогноз може будти у тих пацієнтів, які своєчасно пройшли діагностику та отримали повний обсяг лікування. Променева терапія нерідко використовується саме при цьому діагнозі та дає гарні результати в TomoClinic.
Тетяна Бойко – Заступник головного лікаря, лікар-радіолог вищої категорії TomoClinic
Злоякісне новоутворення у вигляді щільної пухлини прилягає до кортикального шару кістки, а в окремих випадках проростає в кістку. Може мати вогнища окостеніння та петрифікати (кальцинати). Під час діагностики не завжди вдається визначити чіткі межі новоутворення.
На початкових стадіях хвороба протікає безсимптомно, від моменту появи онкологічного процесу в організмі і до розвитку перших метастазів може пройти більше 5 років. Первинними вогнищами розвитку метастазів є печінка, легені та шлунок. На пізніх стадіях хондросаркома може повністю зруйнувати хрящову тканину.
Первинна хондросаркома поділяється на два підтипи: центральну та периферичну. Центральна хондросаркома локалізується всередині кістки, а периферична — на поверхні кісткових структур. Первинну хондросаркому на ранній стадії складно діагностувати через повільний ріст пухлини. Лише якісні методи візуалізації здатні виявити мінімальні патологічні зміни.
Первинна хондросаркома — поширений вид захворювання, що діагностується у 85% випадків серед загальної кількості пацієнтів.
Визначальною рисою вторинної хондросаркоми є вік пацієнта: зазвичай хвороба розвивається переважно у осіб пенсійного віку. Ця особливість пов’язана із захворюваннями, які провокують розвиток хондросаркоми — хондрома, дисхондроплазія. Також рак може виникати внаслідок хондроматозу, хвороби Ольє та хондробластоми.
Захворювання вторинного типу не є поширеним і зустрічається рідше, ніж первинна хондросаркома.
За особливостями будови хондросаркома поділяється на:
Окрім видів онкологічного захворювання класифікація хондросаркоми передбачає поділ на ступені злоякісності, які залежать від будови та тривалості життя пухлини. Виявити ступінь допоможе гістологічне дослідження.
Точні причини розвитку хондросаркоми не відомі. Але є ряд факторів, які можуть вплинути на розвиток хвороби.
Особливість хондросаркоми, як і інших видів онкологічних уражень, полягає в тому, що на ранніх стадіях хвороба протікає безсимптомно. Це негативно впливає на своєчасну діагностику.
Основні ознаки захворювання:
Через стиснення пухлиною нервових закінчень та судин у сусідньому суглобі розвивається набряк. Це провокує обмеження рухів.
Поширення ракових клітин проходить переважно гематогенним шляхом. Пухлина проростає у кровоносні судини, а клітини потрапляють у кровоток та розносяться до інших органів. Найчастішим місцем локалізації метастазів при хондросаркомі є легені, органи черевної порожнини та печінки. Також часті випадки розвитку метастазів у хребті. Мікрометастази можуть знаходитися у будь-якій частині організму.
Особливістю метастазування при хондросаркомі є повільне протікання хвороби: формування метастатичних вузлів може відбутися через 3-5 років після розвитку хвороби. Метастази розвиваються у 15% пацієнтів, хворих на рак.
Первинне обстеження проводить хірург, який запідозрив онкологічний процес. У будь-якому випадку лікар призначає рентгенологічне обстеження, яке вказує на наявність новоутворення.
Хондросаркома буває:
Для лікування хондросаркоми використовують класичні методи:
Вибір методу лікування залежить від виду хондросаркоми, ступеня злоякісності та наявності метастазів. Часто для лікування можуть застосовувати кілька методів.
Хірургічне лікування проводять, якщо пухлина операбельної форми, а її розмір менше 4 см. Якщо розмір і поширення пухлини перевищує вказаний, хірурги видаляють максимально велику ділянку злоякісного новоутворення. Це дозволяє знизити ймовірність подальшого поширення раку.
У складних клінічних випадках, коли зберегти орган неможливо, під час операції проводять ампутацію ураженого органу.
Медичний персонал TomoClinic дотримується правил командної роботи — кожен клінічний випадок розглядають під час консиліуму спеціалістів суміжних спеціальностей. Ретельне вивчення анамнезу та сумісні зусилля дозволяють досягти позитивного результату лікування.
В медичному центрі TomoClinic встановлено сучасне обладнання. У нас працюють кваліфіковані фахівці з багаторічним досвідом лікування усіх видів раку. Переваги лікування в TomoClinic полягають у інноваційному комплексі обладнання — системі TomoTherapy HD, діагностичному комплексі Toshiba Medical Systems та лінійному прискорювачі Elekta Synergy. Ці апарати забезпечують прямий вплив на уражену область, направляючи пучки променів максимально точно.
Променева терапія — один з найпоширеніших методів лікування хондросаркоми. Метод базується на безпосередньому впливі іонізуючого випромінювання на місце локалізації злоякісного новоутворення. Дія пучка променів уповільнює процес поширення пухлини в організмі та руйнує ракові клітини. Кількість сеансів та дози підбирає лікар, зважаючи на особливості пухлини, розмір та ступінь злоякісності.
Для ознайомлення з міжнародними протоколами лікування від організацій ESMO та NCCN ви можете пройти за посиланням (зареєструватися, завантажити PDF-файл) і дізнатися більш детальну інформацію про терапію хондросаркоми:
https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/default.aspx#site (Central Nervous System Cancers — рак центральної нервової системи), chondrosarcoma — хондросаркома
https://www.esmo.org/Guidelines (Central Nervous System Cancers — рак центральної нервової системи), chondrosarcoma — хондросаркома
Central_Nervous_System_Cancers, chondrosarcoma — хондросаркома
Прогноз середньої виживаності залежить від своєчасної діагностики та правильно підібраного методу лікування. В середньому п’ятирічний рубіж виживаності при першому ступені злоякісності хондросаркоми проходять понад 80% пацієнтів, при другому — 50%, а при третьому близько 30%. Варто відзначити, що у пацієнтів старше 40 років більше шансів на одужання.
Після лікування пацієнту необхідно проходити планові огляди у лікаря, щоб виключити ймовірність рецидиву.
Ласкаво просимо в клініку де відбувається магія повного медичного циклу, де лікарі професіонали.
Ласкаво просимо в клініку де відбувається магія повного медичного циклу, де лікарі професіонали.
Tomoclinic випереджає сучасні стандарти лікування, застосовуючи провідні методики у боротьбі з онкологічними захворюваннями. Наша клініка надає повний цикл обслуговування. Можна отримати будь-яку послугу – від однієї консультації до комплексного лікування в одному місці.
У TomoClinic рішення про тактику лікування приймає консиліум фахівців – мультидисциплінарна комісія, в яку входять лікарі різних профілів. Такий підхід відповідає світовим стандартам. Учасники такої лікувальної групи узгоджують індивідуальний план лікування, який може включати опромінення пухлини, хіміотерапевтичне лікування та оперативне втручання. В результаті, кожен пацієнт отримує ефективне лікування, що вражає пухлину точно в ціль і є щадним до здорових тканин. Тим самим ми зберігаємо якість життя людини.
Ми діагностуємо пухлини будь-якого розміру, складності, форми і локалізації. Досвід наших фахівців, сучасне обладнання та співпраця з кращими патоморфологічними лабораторіями гарантує високу точність діагностики.
У TomoClinic найкраще обладнання від провідних світових виробників. Ми не визнаємо компромісів у боротьбі з раком.
Унікальна для України система Томотерапії дозволяє опромінювати пухлини складних форм і великих розмірів, а також метастази, і при цьому максимально захищає здорові органи і тканини. Така радіотерапія, знищуючи пухлину, зберігає людині високу якість життя – пацієнт може жити так само повноцінно, як і до хвороби.
У TomoClinic можна провести найбільш точну оцінку ефективності променевої терапії або хіміотерапії за допомогою МРТ-дослідження. Ми будемо раді дати об’єктивну оцінку стану пацієнта нашого центру або інших клінік під час або після проведеного лікування.
Задайте своє запитання і ми відповімо на нього найближчим часом
Просто заповніть форму і ми вам зателефонуємо
