«В онкологічному центрі TomoClinic лікують і таке рідке захворювання. Хордома — це всього 3% від всіх пухлин хребетного стовпа. Новоутворення сіро-жовте й оточене капсулою, виникає з причин порушення генетики, фізичного навантаження та спадкових хвороб кісток, а також в наслідок того, що вагітна жінка постраждала від радіоактивного опромінення».
Хордома — злоякісна пухлина, що утворюється із залишків хорди ембріона (нотохорди). Нотохорда — це тимчасовий скелет, який є у кожного зародка. У період внутрішньоутробного розвитку відбувається формування постійного хребта, але частинки нотохорди можуть залишитися в організмі. З клітин нотохорди утворюється хордома.
Переважними місцями локалізації новоутворення є основа черепа і зона крижів. Розвиток хордоми в крижовому відділі зустрічається переважно у пацієнтів віком від 60 років, а пухлина в зоні потилиці — у молодих пацієнтів та осіб середнього віку. Приблизно в 15% випадків розвитку хордоми пухлина локалізується в інших частинах хребетного стовпа. Злоякісне новоутворення переважно вражає чоловіків, рідше — жінок.
Класична хордома — найбільш поширений вид захворювання і зустрічається в понад 70% зареєстрованих випадків хордоми. Має форму вузла, оточеного спеціальною капсулою. Пухлина характеризується інфільтративним ростом, що означає наявність чітких меж новоутворення. Класична хордома відрізняється агресивним перебігом, схильна до проростання та руйнування навколишніх тканин. Для класичної хордоми характерна велика кількість судин, які розташовані в стромі пухлини. У розрізі новоутворення має жовто-сірий колір. Такий вид пухлини має три ступеня розвитку.
Хондроїдна пухлина діагностується в 20% випадків від загальної кількості хордом. Новоутворення переважно має сприятливий прогноз, частіше зустрічається у осіб жіночої статі. Хондроїдна хордома характеризується менш агресивним перебігом, ніж класичний вид злоякісного новоутворення. Пухлина має вигляд хрящової тканини.
Диференційований вид пухлини діагностується лише в 3% випадків захворювання. Є найбільш небезпечним і вимагає своєчасного виявлення. Відзначається агресивний перебіг та прискорена розповсюдженість пухлини. Диференційована хордома схильна до метастазування, в першу чергу вражає лімфатичні вузли з подальшим поширенням на віддалені органи (печінка, легені, головний мозок).
Основні прояви і симптоми хордоми залежать від місця локалізації злоякісного новоутворення, розміру, стадії і враження відповідних нервів. Пухлина розвивається повільно, тому перші ознаки виникають лише через деякий проміжок часу.
Розвиток пухлини в головному мозку супроводжується:
При розвитку пухлини в зоні крижів спостерігається:
Першим викликати підозру на хордому може огляд лікаря-невролога. Вислухавши скарги, лікар проводить дослідження рефлексів та чутливості. За результатами обстеження призначаються додаткові діагностичні процедури.
Лікування пухлини передбачає два головні методи:
Хірургічний метод лікування самостійно застосовується не часто, лише коли індивідуальна ситуація дозволяє провести повну резекцію пухлини разом з капсулою. Але через важкодоступне місце розташування і великі розміри новоутворення цілковите видалення пухлини проводиться вкрай рідко. Для повного видалення потрібна операція, яку небезпечно проводити через високий ризик пошкодження життєво важливих структур головного мозку.
Поширеним методом терапії є часткове видалення пухлини. Паліативна операція (видалення доступної частини новоутворення) дозволяє поліпшити якість життя пацієнта, дещо зменшуючи здавлювання нервових структур. У комплексі з частковим видаленням хордоми застосовується променева терапія.
Медичний центр TomoClinic оснащений інноваційною системою TomoTherapy HD, діагностичним комплексом Toshiba Medical Systems і лінійним прискорювачем Elekta Synergy. Устаткування надає максимально точний вплив на пухлину, направляючи пучки іонізуючого випромінювання на хордому. За рахунок випромінювання відбувається руйнування ракових клітин, а здорові тканини знаходяться у максимальній безпеці.
Променева терапія передбачає вплив пучків іонізуючих променів на новоутворення, що надає руйнівну дію на ракові клітини. Курс променевої терапії знижує больовий синдром, зменшує розміри пухлини і уповільнює прогресування. Крім традиційної променевої терапії може застосовуватися стереотаксична радіотерапія, що передбачає прицільний вплив пучками іонізуючого випромінювання в зону локалізації хордоми.
В TomoClinic променева терапія застосовується для лікування всіх видів раку. Кваліфіковані фахівці з багаторічним досвідом успішної боротьби з онкологічними захворюваннями допомагають пацієнтам позбутися серйозних хвороб і поліпшити якість життя.
У кожному клінічному випадку проводиться консиліум фахівців суміжних спеціальностей для розробки плану лікування.
При розвитку хордоми в черепі або зоні крижів хіміотерапія назначається вкрай рідко. Злоякісне новоутворення стійке до дії медичних препаратів, не схильне уповільнювати ріст пухлини і не викликає руйнування ракових клітин.
Для ознайомлення з міжнародними протоколами лікування від організацій ESMO та NCCN ви можете пройти за посиланням (зареєструватися, завантажити PDF-файл) і дізнатися більш детальну інформацію про терапію хордоми:
Прогноз при захворюванні залежить в першу чергу від рівня злоякісності новоутворення, розміру, ступеня поширення і наявності метастаз. При своєчасній та цілковитій резекції хордоми якість життя пацієнта і її тривалість значно підвищуються. Середнє п’ятирічне виживання пацієнтів становить понад 40%. Після оперативного або променевого лікування хордоми пацієнтам необхідно проходити комплексне обстеження із застосуванням комп’ютерної або магнітно-резонансної томографії кожні 3-5 місяців.
Вибравши наш центр для діагностики, уточнення або підтвердження діагнозу або вже цілеспрямовано готові до лікування, ми надамо вам всю необхідну інформацію, щоб перший візит до нас пройшов максимально результативно.
Ми дамо вам кілька порад, щоб ви отримали максимальну віддачу від прийому і консультації фахівця і точно знали, що робити далі. Тільки разом, в партнерстві з вами, ми зможемо успішно боротися хворобою.
Звертайтесь в онкологічний центр TomoClinic для лікування хордоми, задавайте свої запитання нашим спеціалістам за безкоштовним номером 0 (800) 33-45-69. Переможемо рак разом!
Стратегія і тактика лікування пропонується лікарем тільки після вивчення медичної документації, даних аналізів та діагностичних досліджень.
Інформацію цього розділу не можна сприймати як готову тактику лікування.