Лікування раку простати на 3 стадії

Рак простати на 3 стадії

На третій стадії раку простати з’являються метастази. Дійсно, на перших двох етапах розвитку захворювання пухлина поводиться агресивно і росте повільно, дозволяючи легше вилікуватися від раку і продовжити життя пацієнта на кілька десятків років. На 3 стадії злоякісні клітини виходять за межі передміхурової залози, поширюючись на інші органи, тканини і системи людського організму. Особливо можуть бути пошкоджені лімфовузли, розташовані поруч з новоутворенням.

Симптоми

Симптоми раку простати у чоловіків на 3 стадії вже складно не помітити в звичайному житті або сплутати їх з ознаками інших захворювань. Найчастіше вони вже супроводжуються болем і серйозно мучать пацієнта. Спільними тривожними ознаками раку передміхурової залози на 3 стадії і раніше є ті, які проявляються і на ранніх стадіях хвороби:

• Порушена потенція і сечовипускання.
• Біль в тазу і задньому проході.
• Гематурія (наявність крові в сечі).
• Паління і біль в попереку.

Специфічні ознаки онкологічного захворювання часто говорять про те, де саме розташовані метастази:

1. При їх знаходженні в сечовому міхурі спостерігаються згустки крові в сечі, неповне випорожнення органу при сечовипусканні, пацієнт часто відчуває бажання помочитися і є печіння при цьому процесі.
2. Кров і біль при сім’явиверженні з’являється при метастазах в сім’яниках.
3. Вражений кишечник призводить до спазмів, виділень крові з анального отвору, болів при дефекації.

Діагностика

Типова симптоматика часто вказує на діагноз «рак передміхурової залози», проте діагностичні заходи пацієнту важливо зробити якомога раніше. Для початку звернутися до декількох фахівців з метою проведення таких методів діагностики:

1. Першорядним і основним при третій стадії раку простати вважають аналіз на простатичний антиген в крові (ПСА). Білок давно визнаний онкомаркером раку цієї локалізації: при його багаторазовому підвищенні в крові можна говорити про наявність патології.
2. Ректальне дослідження (пальпація передміхурової залози), при якому уролог обмацує пальцями стінки органу. Наявність новоутворення, як правило, визначається на дотик через змінену структуру простати. Однак ректальне дослідження може бути лише відправною точкою до подальшої і більш ретельної діагностики пацієнта. Воно може наштовхнути лікаря на думку про наявність раку, проте останнє слово в діагностиці завжди за біопсією.
3. Додатковою діагностикою може стати УЗД малого таза: воно дозволить з точністю визначити патологію тканин залози, що свідчить про переродження клітин в новоутворення злоякісного характеру.
4. Більш інформативним у визначенні точного діагнозу може стати МРТ малого таза для скринінгу м’яких тканин, особливо якщо вік пацієнта — понад 50 років.
5. Далі для роботи саме з цією ділянкою проводиться гістологічне дослідження — прицільна пункційна fusion-біопсія під контролем УЗД для точного попадання в новоутворення, вилучення частки пухлинної тканини і подальшого її вивчення в лабораторних умовах. Таку процедуру професійно виконують в TomoClinic і тільки після неї можна з точністю встановити остаточний діагноз.

Лікування

Лікування променевою терапією

Вигідною для здоров’я альтернативою і доповненням до хірургії по праву можна вважати променеву терапію, яка сприяє пригніченню росту метастазів, зниженню ризику рецидиву і високому терапевтичному ефекту. При лікуванні відбувається радіоактивне опромінення злоякісного новоутворення, а після нього ракові клітини перестають розростатися, прогрес хвороби і метастазування зупиняються. Променева терапія в онкологічному центрі TomoClinic впливає на пухлину локально, руйнуючи ядро пухлинних клітин, при цьому сусідні тканини і органи отримують некритичну дозу опромінення, яка не дає серйозних наслідків. Лікування таким способом показано при прогресуючих видах раку простати, коли хвороба розвивається стрімко. Крім того, вчасно розпочата променева терапія ефективна для людей похилого віку, а також якщо хірургічний метод неможливий/не підходить/загрожує важкими наслідками і летальним результатом.

Хіміотерапія при раку передміхурової залози (3 стадія) також застосовується при наявності метастазів, адже іноді саме хіміопрепарати — єдиний метод впливу на велике новоутворення, який допомагає в комплексі з променевою терапією.

Рак простати — гормонозалежна пухлина, і тому в цьому випадку можна застосувати гормональну терапію. Вона зазвичай неефективна як основний метод, однак дає позитивний вплив при комплексному підході в лікуванні. Її призначають до і після хірургії, а також на додаток до променевої терапії. Вироблення чоловічих гормонів при цьому знижується, що дозволяє якісно боротися з новоутворенням.

Прогноз

Шанси на перемогу над раком на 3 стадії зменшуються, проте все залежить від того, наскільки ефективно йшло лікування, чи є метастази, який у хворого вік і стан здоров’я. Особливо сприятливий прогноз у тих пацієнтів, які виявили онкологічне захворювання ще між 2 і 3 стадією, коли пухлина мала ще середні розміри. У літньому віці прогноз не завжди хороший через наявність вікових фізіологічних особливостей і швидкого прогресу патології. Серйозну загрозу можуть нести метастази, які залишаються або з’являються після проведення операції.