Головна/Краниофарингиома
Краниофарингиома

Краниофарингиома

Краниофарингиома — опухоль головного мозга, которая имеет эпителиальное строение и формируется из эмбриональных клеток кармана Ратке. Локализуется в зоне турецкого седла, из-за чего ее также называют кистой карманом Ратке или новообразованием гипофизарного хода.

Опухоль обычно доброкачественная и редко меняет свой характер злокачественным. Краниофарингиома редко встречается – это всего 4% от новообразований ЦНС. Если говорить о лечении краниофарингиомы, то оно комплексно и количество курсов лучевой терапии будет зависеть от общего состояния здоровья пациента.

Татьяна Оницева – Врач-радиолог (лучевой терапевт) высшей квалификационной категории

Что такое краниофарингиома?

Внутричерепное новообразование есть врожденная патология и может не указывать на себя на протяжении многих лет. Причиной патологического разрастания эпителия кармана Ратке является негативное влияние вредных факторов на организм женщины в первом триместре беременности. Опухоль может начать развитие в любом возрасте, но чаще диагностируется у детей. Пик заболевания – 5-13 лет. У взрослых опухоль дает о себе знать в возрастном диапазоне от 50 до 65 лет. Краниофарингиома в одинаковом процентном отношении поражает мужчин и женщин.

Типы краниофарингиомы:

  • Адамантиноматозно.
  • Попиллярно.

Адамантиноматозная краниофарингиома – это распространенный вид заболевания, диагностируемый в 20% случаев. Опухоль преимущественно доброкачественная, формируется из эмбриональных клеток гипофизарного хода, может быть единичной или дополняться множественными кистозными образованиями. На внутренней поверхности кисты происходит накопление солей – кальцификация. Выявить признаки кальцификации может компьютерная томография.

Папиллярная краниофарингиома встречается редко, преимущественно поражает лиц среднего или старшего возраста. Опухоль может локализоваться в зоне третьего желудочка, не подвержена кальцификации.

Факторы риска

1

Дія токсичних речовин на організм

(куріння, вживання алкогольних напоїв).
2

Ранній токсикоз у тяжкій формі

3

Негативна дія радіаційного випромінювання

4

Хронічні захворювання майбутньої мами

(туберкульоз, цукровий діабет)
5

Самовільний прийом заборонених чи небезпечних медичних препаратів

Факторы риска

1

Дія токсичних речовин на організм

(куріння, вживання алкогольних напоїв).

2

Ранній токсикоз у тяжкій формі

3

Негативна дія радіаційного випромінювання

4

Хронічні захворювання майбутньої мами

(туберкульоз, цукровий діабет)

5

Самовільний прийом заборонених чи небезпечних медичних препаратів

Симптомы краниофарингиомы

  • Сильная головная боль, причиной которой является высокое внутричерепное давление. Боль любого характера, обезболивающие препараты не помогают снять болевые ощущения.
  • Нарушение остроты зрения, сужение круга зрения, частичная потеря зрения. Признаки нарушения зрения вызваны локализацией краниофарингиомы, опухоль оказывает давление на структуры головного мозга. В сложных вариантах на поздних стадиях развития заболевания происходит атрофия зрительного нерва.
  • Ожирение. Заболевание сопровождается адипозогенитальным синдромом, провоцирующим ожирение у подростков.
  • Неврологические расстройства. Опухоль приводит к сильному раздражению, нарушению или частичной потере слуха, патологии глазодвигательных нервов. У пациента могут возникать тревоги, депрессия, бессонница.
  • Нарушение работы органов эндокринной системы.
  • Изменение формы и структуры турецкого седла (можно выявить только при диагностике на рентгенологическом оборудовании).

Диагностика краниофарингиомы

Сильные головные боли или признаки стремительного ухудшения зрения являются причиной обращения к специалисту. Диагностика краниофарингиомы подразумевает первичную консультацию у невролога и инструментальное обследование с помощью современного оборудования.

Методы диагностики краниофарингиомы:

  • Рентгенография. Рентген черепа производится для определения качественных изменений формы и структуры турецкого седла (утолщения или утончения стенок), выявления кальцинатов на поверхности кисты, эрозии стенок новообразования.
  • Анализ крови. Лабораторные исследования крови проводят для определения концентрации гормонов (уровень ТТГ, СМТ, кортизола и др.).
    МРТ. Магнитно-резонансная томография проводится для подтверждения опухоли, определения ее локализации и размера внутричерепного новообразования. Неинвазивное исследование предоставляет врачам точную информацию о соотношении узловой и кистозной части краниофарингиомы. Если обычно МРТ не дает нужных результатов, проводят МРТ с предварительным введением контрастного вещества. Препарат на основе гадолиния не вызывает аллергических реакций и не имеет побочных эффектов.
  • КТ. Компьютерная томография – это максимально эффективный метод исследования при подозрении на развитие краниофарингиомы. КТ продуцирует послойное изображение исследуемого участка в трехмерном формате. Качественные снимки передают структуру и густоту новообразования. Для более точного и результативного исследования врачи назначают компьютерную томографию с предварительным введением контрастного вещества.

Лечение краниофарингиомы

Из-за медленного протекания и доброкачественного характера опухоли для лечения онкологии лучше всего подходят классические методы:

  • Оперативное вмешательство.
  • Радиохирургия.
  • Лучевая терапия.

Хирургическое вмешательство предполагает полную резекцию или частичную опухоль (при неоперабельных случаях, когда размер опухоли достигает более 5 см). Нейрохирургическая операция производится с помощью стереотаксических систем, обеспечивающих максимальную точность проникновения. Опасность оперативного вмешательства при краниофарингиоме заключается в близком расположении опухоли к сонной артерии, зрительных и нейроэндокринных структур мозга. Операция назначается после проведения комплексного обследования пациента.

Лучевая терапия – это эффективный метод лечения онкологических заболеваний, действующий самостоятельно или в комплексе с оперативным вмешательством. Ионизирующее излучение останавливает процессы снабжения крови опухолью, что приводит к ее гибели. В зависимости от степени поражения и общего состояния пациента врачи назначают количество курсов лучевой терапии.

Радиохирургия является эффективным методом лечения краниофарингиомы, если размер новообразования менее трех кубических сантиметров. Может применяться в качестве вспомогательного метода лечения или назначаться после хирургического вмешательства, курса лучевой терапии.

Перед радиохирургическим лечением необходимо провести компьютерную или магнитно-резонансную томографию для точного определения размера и структуры опухоли. Методика гамма-ножа позволяет проводить точное облучение опухоли, не повредив здоровым отделам головного мозга.

Лечение краниофарингиомы в TomoClinic

TomoClinic создала все условия для результативного лечения многих видов рака. Медицинский персонал обладает высокой квалификацией и опытом успешной борьбы с внутричерепными новообразованиями. Для определения количества курсов лучевой терапии в каждом индивидуальном случае собирается консилиум специалистов смежных специальностей. Совместная работа позволяет планировать максимально эффективное, щадящее и безопасное лечение.

Протоколы лечения

Для ознакомления с международными протоколами лечения от организаций ESMO и NCCN вы можете пройти по ссылке (зарегистрироваться, загрузить PDF-файл) и узнать более подробную информацию о терапии краниофарингиомы:
https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/default.aspx#site (Central Nervous System Cancers — рак центральной нервной системы), craniopharyngioma — краниофарингиома
https://www.esmo.org/Guidelines (Central Nervous System Cancers — рак центральной нервной системы), craniopharyngioma — краниофарингиома
Central_Nervous_System_Cancers, craniopharyngioma – краниофарингиома

Прогноз при краниофарингиоме

Прогноз зависит от своевременной диагностики и выбора метода лечения. Пятилетняя выживаемость встречается более чем в 90% случаев. Первые три года после лечения высок риск рецидива болезни (особенно при частичном удалении опухоли).

После радиохирургического лечения или лучевой терапии ребенку/взрослому пациенту необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у врача, чтобы выявить нарушения на ранних стадиях.

-1-e1712498331436

Записаться на прием

Добро пожаловать в клинику, где происходит магия полного медицинского цикла, где врачи профессионалы.

    крулько

    Онкологические заболевания

    Астроцитома

    Астроцитома

    Астроцитома головного мозга – это глиальная опухоль, развивающаяся ...

    Подробнее
    Глиома головного мозга

    Глиома головного мозга

    Глиома головного мозга — это наиболее часто диагностируемая опухоль...

    Подробнее
    Герминома

    Герминома

    Герминома – это дизоногенетическая опухоль, локализующаяся в глубин...

    Подробнее
    Метастатические поражения костей

    Метастатические поражения костей

    Метастазы в костях являются вторичными онкологическими процессами в...

    Подробнее
    Миеломная болезнь

    Миеломная болезнь

    Миеломная болезнь – это злокачественная опухоль, в...

    Подробнее
    Метастазы в головном мозге

    Метастазы в головном мозге

    Метастазы в мозге – это вторичные новообразования в области мозга, ...

    Подробнее

    Наши преимущества!

    Добро пожаловать в клинику, где происходит магия полного медицинского цикла, где врачи профессионалы.

    • 1

      Полный цикл лечения в одном месте

      Tomoclinic предваряет современные стандарты лечения, применяя ведущие методики в борьбе с онкологическими заболеваниями. Наша клиника предоставляет полный цикл обслуживания. Можно получить любую услугу от одной консультации до комплексного лечения в одном месте.

    • 2

      Комплексный подход в лечении рака

      В TomoClinic решение о тактике лечения принимает консилиум специалистов – мультидисциплинарная комиссия, в которую входят врачи разных профилей. Такой подход отвечает мировым стандартам. Участники такой лечебной группы согласовывают индивидуальный план лечения, который может включать в себя облучение опухоли, химиотерапевтическое лечение и оперативное вмешательство. В результате, каждый пациент получает эффективное лечение, поражающее опухоль точно в цель и щадящее здоровых тканей. Тем самым мы сохраняем качество жизни человека.

    • 3

      Высокая диагностическая точность

      Мы диагностируем опухоли любого размера, сложности, формы и локализации. Опыт наших специалистов, современное оборудование и сотрудничество с лучшими лабораториями патоморфологии гарантирует высокую точность диагностики.

    • 4

      Уникальное для Украины оборудование

      В TomoClinic лучшее оборудование от ведущих мировых производителей. Мы не признаем компромиссы в борьбе с раком.

    • 5

      TomoTherapy® HD – революционный метод лучевой терапии

      Уникальная для Украины система томотерапии позволяет облучать опухоли сложных форм и больших размеров, а также метастазы, и при этом максимально защищает здоровые органы и ткани. Такая радиотерапия, уничтожая опухоль, сохраняет человеку высокое качество жизни – пациент может жить так же полноценно, как до болезни.

    • 6

      Об’єктивна оцінка стану пацієнта

      В TomoClinic можно провести наиболее точную оценку эффективности лучевой терапии или химиотерапии с помощью МРТ-исследования. Мы будем рады дать объективную оценку состояния пациента нашего центра или других клиник во время или после проведенного лечения.

    Вы можете записаться на прием Просто заполните форму и мы вам позвоним

      Записаться на консультацию
      Записаться на консультацию
      переваги діагностики

      Остались вопросы?

      Задайте свой вопрос и мы ответим на него в ближайшее время

        запис кроп
        Наверх