Головна/Рак печени
Рак печени

Рак печени

Рак печени — злокачественная опухоль, развивающаяся из клеток эпителия и неэпителиальных печеночных структур. Первичный рак диагностирован только у 3-5% всех больных, у которых выявлено злокачественное образование. Чаще врачи-онкологи диагностируют вторичный рак печени. В этом случае болезнь поражает и другие органы и ткани.

Рак печени – это злокачественное новообразование, заболевание печени, которое образуется в результате перерождения гепатоцитов в раковые клетки печени. Эта разновидность онкологии называется гепатоцеллюлярной карциномой или первичной опухолью. TomoClinic предоставляет точную диагностику и эффективное лечение рака, первичной опухоли и всех разновидностей онкологии этого органа. Употребляются инновационные эффективные способы.

Степан Крулько – главный врач и клинический онколог TomoClinic

Обычно опухоль начинает расти в таких органах как:

  • Матка.
  • Яичники.
  • Толстый кишечник.
  • Желудок.
  • Легкие.
  • Почки.
  • Молочные железы.

Но с током крови раковые клетки размножаются по телу и провоцируют развитие вторичного рака печени. В медицине его часто называют метастатическим раком.

Виды рака печени

Кроме гепатоцеллюлярной карциномы (первичный рак) выделяют следующие виды рака печени:

  • Холангиоцеллюлярный. Диагностируется нечасто по сравнению с другими видами онкологии печени. Связана патология с мутацией клеток эпителия желчных протоков. На ранних этапах болезнь распознать сложно, пациенты не испытывают негативных симптомов. Поэтому этот вид онкологии обычно оказывается слишком поздно, когда хирургия уже бессильна.
  • Гепатохолангиоцеллюлярная карцинома. Этот вид очень схож с вышеописанным видом раковой опухоли. Симптоматика и внешние проявления заболевания сродни проявлениям первичной формы онкологии.
  • Фиброламелярная карцинома. Диагностируется обычно у людей до 35-летнего возраста. Часто болеют дети. Симптом рака этого вида – это сильный болевой синдром с правой стороны в подреберье. Фиброламельная карцинома лечится путем пересадки тканей печени, а также с помощью такого метода, как резекция.
  • Цистаденокарцинома. В медицинской практике эта разновидность рака печени встречается очень редко. Обычно заболевают женщины, хотя болезнь может поразить и мужской организм. Особенность патологии – сильный болевой синдром внизу живота. Также человек начинает стремительно худеть, а при пальпации можно нащупать новообразование больших размеров, схожее с кистой. Это объясняется тем, что цистаденокарцинома иногда развивается из врожденной кисты или не злокачественной опухоли.
  • Эпителиоидная гемангиоэндотелиома. Она считается менее злокачественной, если сравнить с другими видами опухоли печени, а также не так быстро растет. Как и другие виды данной патологии, проявляющаяся болезнь начинает развитием болевого синдрома в животе. Часто может начаться метастазирование по организму, поэтому так важно провести диагностические мероприятия как можно раньше на первых стадиях.
  • Ангиосаркома. Эта злокачественная опухоль диагностируется у пожилых людей. Наиболее велика вероятность ее развития у тех, кто подвергался воздействию таких химических веществ, как мышьяк, винилхлорид и другие. Раковые клетки распространяются по всей печени из кровеносных сосудов. Также происходит развитие гемангиосаркомы. При этом развитие идет стремительно: организм больного истощается, ослабевает и худеет. Справиться с ангиосаркомой тяжело. Лечение хирургическим методом практически не дает шанса. Обычно врачи могут замедлить распространение этого рака печени и уменьшить уровень поражения органа.
  • Гепатобластома. Этот вид рака диагностируется у маленьких детей в возрасте до 4 лет. У ребенка идет учащенное половое созревание из-за того, что вырабатываются особые гормоны. Еще один симптом рака этой формы – снижение массы тела, но при этом увеличение размеров живота. Гепатобластома редко диагностируется у взрослых людей.
  • Недифференцированная саркома. Этот вид онкологии лечится очень сложно. Злокачественное образование стремительно развивается, у пациента при этом наблюдаются такие признаки болезни, как лихорадочное состояние и жар, резко увеличивается сахар в крови. Опухоль может распространяться на соседние органы. Этот вид патологии обычно диагностируется у детей.

Точно определить вид рака может только клинический онколог. Это врач, владеющий информацией о правильных подходах и современных технологиях в диагностике и лечении рака.

Причины рака печени

cirrossi

Появі онкологічної патології завжди передують зміни в клітинах, адже новоутворення не може виникати на здорових тканинах. А ось ослаблені клітини печінки можуть стати основою пухлини. Слід докладніше розглянути причини ракової пухлини печінки:

  1. Хронічний вірусний гепатит. Найбільш часто рак розвивається у людей з діагнозом гепатит В. Цей вірус виявляється у 80% пацієнтів з онкологією печінки.
  2. Цироз. Найбільш небезпечною є великовузлова форма цього захворювання. Цироз печінки виявляють у 70% людей з раком печінки, при цьому рак розвивається дуже активно.
  3. Гемохроматоз. Ця патологія викликає високий рівень відкладення заліза в різних органах.
  4. Жовчокам’яна хвороба. Камені в жовчних протоках провокують запалення. Клітини навколо каменів можуть перетворюватися в ракові.
  5. Сифіліс. Сифілітична інфекція провокує переродження клітин печінки в злоякісні.
  6. Цукровий діабет. При цьому захворюванні йде збій обмінних процесів. У поєднанні зі шкідливими звичками цей фактор підвищує ризик розвитку раку.
  7. Паразити. Глисти, які живуть в печінці, отруюють орган виділеннями: це сприяє переродженню клітин.
  8. Зловживання спиртним і тютюнопаління. Спиртні напої у великій кількості руйнують клітини печінки, а нікотин викликає їх мутацію.
  9. Токсичні речовини, що виділяються грибами — афлатоксини. Цвіль вражає кукурудзу, арахіс, сою, рис і пшеницю. Якщо систематично їсти уражені продукти, то ризик розвитку онкології збільшиться.
  10. Прийом анаболіків. Часто спортсмени без відома лікаря вживають гормони на основі тестостерону. Ці препарати негативно позначаються на печінці.
  11. Спадковість. Люди, на яких впливають ці чинники, ризикують захворіти на рак більше інших. Тому їм слід щорічно проходити комплексне обстеження.

Гепатопротектори допомагають запобігти розвитку раку.

kak_vilechit_rak_pecheni_chetvertoy_stadii

Факторы риска

1

Мужской пол

Представители сильного пола страдают раковой патологией чаще.
2

Стероиды

Гормоны для наращивания мышечной массы также увеличивают риски развития заболевания.
3

Диабет

4

Воздействие на печень цирроза

Факторы риска

1

Мужской пол

Представители сильного пола страдают раковой патологией чаще.

2

Стероиды

Гормоны для наращивания мышечной массы также увеличивают риски развития заболевания.

3

Диабет

4

Воздействие на печень цирроза

В результате исследований удалось выяснить, что кофе является защитным барьером этой патологии (естественно, в рамках определенного влияния и клинической картины в целом).

Симптомы рака печени

Симптоматика рака печени проявляется следующим образом:

  • Общее ухудшение состояния пациента. Человек стремительно худеет. У ребенка даже может развиться анорексия. Аппетит отсутствует, человек быстро устает.
  • Расстройства пищеварения. Именно по этой причине больной теряет вес. У больного человека наблюдается тошнота, рвота, понос, метеоризм.
    Болевой синдром в брюшной полости. Этот признак наблюдается у большей части пациентов, особенно на последней стадии развития рака. На ранних стадиях опухоли болевой синдром ощущается только при физических нагрузках, например во время пробежки или поднятия тяжелого груза.
  • Впоследствии дискомфорт ощущается и в покое. Живот при этом растет. Этот симптом может насторожить человека и тот обратится за помощью. Если лечение рака провести на ранних стадиях, то прогноз на полное выздоровление положителен.
  • Высокая температура тела. Она достигает 38 градусов и не спадает. Происходит это из-за отравления организма токсинами.
  • Желтуха. Новообразование перекрывает желчный пролив, и кожные покровы становятся желтыми. Такой же оттенок приобретают и белки глаз больного. Моча темнеет, а кал становится почти белым.
  • Асцит. Живот при этом онкологическом заболевании печени может увеличиваться в объеме не только из-за разрастания новообразования, но и из-за того, что в брюхе скопилась жидкость. Причина этого – блокирование клетками рака ее оттока.
  • Носовое или внутреннее кровотечение.

Как только человек заметил изменение в нормальном состоянии здоровья, нужно немедленно посетить врача. Только в хорошем онкологическом центре может провести эффективное лечение. TomoClinic – это клиника, врачи которой готовы прийти на помощь даже в самых сложных ситуациях.

Стадии рака печени

После диагностики врач определяет стадию развития онкологического заболевания. В медицине выделяют следующие стадии рака.

1 стадия. На начальной стадии рака новообразование не выходит за пределы органа, не распространяется в кровеносные сосуды, соседние органы и лимфоузлы. На ранней стадии патология протекает бессимптомно. Человек может ощущать слабость, быстро уставать и чувствовать дискомфорт в правом подреберье. Уже через 21-28 день орган начинает увеличиваться.

2 стадия. Одиночное новообразование, растущее в кровеносные сосуды. Опухолей может быть несколько размером не более 50 мм в диаметре. Они не распространяются на лимфоузлы или другие органы, но клиника ярко протекает. Развивается тошнота/рвота, ноющая боль в брюшной полости под правым ребром. У больного начинается диарея и расстройство пищеварения. Печень заметно увеличена в размерах, плотна, а человек ослаблен, постоянно плохо себя чувствует.

porazhenie_pecheni_v_zavisimosti_ot_stadii

3 стадия рака имеет 3 подстадии:

  • Стадия IIIA. В органе несколько новообразований. Как минимум одно из них превышает в диаметре 50 мм. Злокачественное образование не метастазирует в лимфатические узлы и отдаленные органы.
  • Стадия IIIB. Частица из новообразований проникает в большие вены органа – ворот печени или печеночную вену. Лимфатические узлы и другие органы остаются нарушенными.
  • Стадия IIIС. Опухоль метастазирует в соседние органы, ворота печени. Мочевой пузырь остается нетронутым. К этой же подстадии относят случаи, когда опухоль прорастает в капсулу, окружающую печень снаружи.

У рака печени симптомы таковы: желтуха, отечность ног и поясничной области, покраснение ладоней и сосудистые звездочки на кожных покровах. Человека морозит, лихорадит, температура от 37-39°С, жаропонижающие медикаменты не помогают. Организм истощается, больной резко теряет массу тела, черты лица обостряются.

4 стадия рака имеет 2 подстадии:

  • Стадия IVА. Количество новообразований может быть любым. Они разрастаются в кровеносные сосуды, печеночную артерию и соседние органы, поражаются также лимфатические узлы. Метастазирования в дальние органы нет.
  • Стадия IVB. Опухоль поражает близко расположенные и отдаленные органы и лимфоузлы. Идет процесс метастазирования. Количество и размер образований может быть любым. Человек худеет, живот становится очень большим, кожа бледнеет, отмечается желтушность, эластичность отсутствует, ноги сильно отекают из-за нарушения свертывания крови, передавливания нижней полой вены тромбами и лимфоузлами. Человек чувствует слабость и болевой синдром в правом подреберье.

Важно: как только начнут проявляться отрицательные симптомы, следует провести диагностику в хорошем медицинском центре.

Метастазы рака печени

Метастазирование – это появление вторичных очагов развития злокачественной опухоли. Количество раковых клеток постоянно растет и распространяется по всему телу, и скоро метастазы, как и опухоль, начинают разрастаться. Метастазирование в печень часто происходит из-за того, что какой-либо орган уже поражен метастазами от опухоли, локализовавшейся в другом месте. Происходит метастазирование из-за интенсивного кровообращения в печени.

В случаях первичного рака, когда опухоль локализуется в печени, ее метастазы могут поразить мозг, сердечную мышцу, парный орган и позвоночный столб. Если при обследовании в метастазах была обнаружена желчь или гликоген, то можно полностью утверждать о печеночном происхождении злокачественного образования. Вне печени метастазирование происходит следующим образом:

  • Лимфатическая система.
  • Кровеносной системой.
  • Посредством прорастания в ткани.

Метастазы поражают весь орган полностью или его долю. Новообразование может распространяться в мелкие и крупные ветви воротной и печеночной вен, в полую вену. При гепатоцеллюлярном раке метастазы встречаются в костной ткани, легких, венах пищевода. За лимфатическими путями метастазирование идет в ворота печени, лимфатические узлы средостения и в брюшную полость. В 95% случаев опухолевое поражение печени является метастатическим. Метастазы в печени при злокачественных опухолях выявляются в 35–38% случаев.

Диагностика рака печени

Заподозрить рак печени врач может уже при осмотре и пальпации брюшной полости. Пальпация позволяет определить наличие асцита и увеличения живота, что является признаком онкологической патологии. После сдачи крови в ней обнаруживается чрезмерно высокий уровень уробилина и билирубина.

УЗИ позволяет получить подробные сведения о наличии и строении злокачественного новообразования, определить его размеры. УЗИ позволяет проводить диагностику, не нарушая кожных покровов.

Еще один метод диагностирования – компьютерная томография. Перед КТ пациент принимает пероральное контрастное вещество. Она усугубляет контуры органов, поэтому специалист может четко увидеть границы и форму опухоли. Посредством КТ можно определить не только степень поражения органа, но и расположенные рядом с ней кровеносные сосуды.

Еще одним методом диагностики является МРТ. Это исследование позволяет увидеть послойные снимки органа.

Несмотря на большое количество методов диагностирования, наиболее точным из них является биопсия. Это забор ткани опухоли для дальнейшего гистологического исследования.

Лечение рака печени

Терапия опухоли печени назначается в зависимости от характера новообразования, стадии заболевания и индивидуальных особенностей организма больного. На первых стадиях хороший эффект дает хирургия:

  • Если опухоль обнаружена на 1 стадии, можно выполнить резекцию, удалить пораженную часть органа. При этом сохраняется большая часть печени, а опухоль ликвидируется целиком.
  • Если назначена гемигепатоэктомия, то хирург удаляет половину органа. Через некоторое время орган восстановит прежний размер.
  • К проведению оперативного вмешательства или при непереносимости больным общего наркоза, что делает невозможным хирургическое вмешательство, применяется радиочастотная абляция. Эта процедура заключается в уничтожении клеток раковой опухоли печени с помощью радиоволн. Для достижения успешного результата она производится несколько раз.

Также может быть назначена химиотерапия и лучевая терапия. Комбинирование этих методов дает хороший прогноз выздоровления.

Лучевая терапия

Существуют 3 основных метода лечения рака: хирургия, лучевая терапия и химиотерапия.

TomoClinic предлагает эффективное лечение раковых опухолей методом лучевой терапии с минимальным воздействием на здоровые клетки. Томотерапия много лет применяется за границей, но впервые доступна в Украине. Назначается томотерапия более чем в 70% случаев лечения рака.

Лечение лучевой терапией

Лучевая терапия – это методика лечения онкологии с помощью ионизирующего облучения. Качество терапии зависит от оборудования, на котором оно выполняется, а также от предлучевой подготовки. В нашей клинике мы используем современный линейный ускоритель, дающий шанс на полноценную жизнь после лечения.

Химиотерапия

Для борьбы с клеточками рака используют ряд химических препаратов. Но из-за того, что организм к ним быстро привыкает, они малоэффективны. Чтобы избежать этого, применяется особый метод – инфузия, выполняемая через печеночную артерию. Так химический препарат проникает во все клетки печени, при этом не влияет на другие ткани и органы.

Среди побочных эффектов данной процедуры могут возникать тошнота, рвота, кровотечение, выпадение волос и общая слабость. Для понижения последствий в хороших клиниках применяют специальные медикаменты.

Протоколы лечения

Для ознакомления с международными протоколами лечения от организаций ESMO и NCCN вы можете пройти по ссылке (зарегистрироваться, загрузить PDF-файл) и узнать более подробную информацию о терапии рака печени:

ESMO_Hepatocellular_cancer
Hepatobiliary_Cancers
https://www.esmo.org/Guidelines/Gastrointestinal-Cancers/Hepatocellular-Carcinoma
https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/default.aspx#site (Hepatobiliary Cancers — рак печени)

Прогноз при раке печени

Сегодня вполне возможно точно определить продолжительность жизни любого пациента, а также рассчитать шансы (вероятность) полноценной жизни. При комплексной терапии шансы на выздоровление увеличиваются.

Рак – не приговор. Важно по возможности раньше диагностировать болезнь и начать лечение.

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить развитие раковой опухоли, следует провести профилактические мероприятия. Они включают в себя:

Здоровый образ жизни.
Отказ от вредных привычек.
Ограничение пребывания на солнце.
Соблюдение диеты, правильное питание.
Профилактика застоя желчи.
Профилактика паразитарных инфекций.

Если человек входит в группу риска, то он должен регулярно проходить медицинское освидетельствование. Учитывая тот факт, что главное в лечении рака печени – своевременная диагностика, а для этого нужно всего 2 раза в год сдавать кровь на содержание альфа-фетопротеина, – ситуация не столь трагическая, как думают большинство людей. Если внимательно относиться к своему здоровью, то с любым недугом можно успешно справиться, а компетентные врачи TomoClinic будут рядом от начала диагностических исследований и до полного выздоровления.

-1-e1712498331436

Записаться на прием

Добро пожаловать в клинику, где происходит магия полного медицинского цикла, где врачи профессионалы.

    крулько

    Онкологические заболевания

    Астроцитома

    Астроцитома

    Астроцитома головного мозга – это глиальная опухоль, развивающаяся ...

    Подробнее
    Глиома головного мозга

    Глиома головного мозга

    Глиома головного мозга — это наиболее часто диагностируемая опухоль...

    Подробнее
    Герминома

    Герминома

    Герминома – это дизоногенетическая опухоль, локализующаяся в глубин...

    Подробнее
    Метастатические поражения костей

    Метастатические поражения костей

    Метастазы в костях являются вторичными онкологическими процессами в...

    Подробнее
    Миеломная болезнь

    Миеломная болезнь

    Миеломная болезнь – это злокачественная опухоль, в...

    Подробнее
    Метастазы в головном мозге

    Метастазы в головном мозге

    Метастазы в мозге – это вторичные новообразования в области мозга, ...

    Подробнее

    Наши преимущества!

    Добро пожаловать в клинику, где происходит магия полного медицинского цикла, где врачи профессионалы.

    • 1

      Полный цикл лечения в одном месте

      Tomoclinic предваряет современные стандарты лечения, применяя ведущие методики в борьбе с онкологическими заболеваниями. Наша клиника предоставляет полный цикл обслуживания. Можно получить любую услугу от одной консультации до комплексного лечения в одном месте.

    • 2

      Комплексный подход в лечении рака

      В TomoClinic решение о тактике лечения принимает консилиум специалистов – мультидисциплинарная комиссия, в которую входят врачи разных профилей. Такой подход отвечает мировым стандартам. Участники такой лечебной группы согласовывают индивидуальный план лечения, который может включать в себя облучение опухоли, химиотерапевтическое лечение и оперативное вмешательство. В результате, каждый пациент получает эффективное лечение, поражающее опухоль точно в цель и щадящее здоровых тканей. Тем самым мы сохраняем качество жизни человека.

    • 3

      Высокая диагностическая точность

      Мы диагностируем опухоли любого размера, сложности, формы и локализации. Опыт наших специалистов, современное оборудование и сотрудничество с лучшими лабораториями патоморфологии гарантирует высокую точность диагностики.

    • 4

      Уникальное для Украины оборудование

      В TomoClinic лучшее оборудование от ведущих мировых производителей. Мы не признаем компромиссы в борьбе с раком.

    • 5

      TomoTherapy® HD – революционный метод лучевой терапии

      Уникальная для Украины система томотерапии позволяет облучать опухоли сложных форм и больших размеров, а также метастазы, и при этом максимально защищает здоровые органы и ткани. Такая радиотерапия, уничтожая опухоль, сохраняет человеку высокое качество жизни – пациент может жить так же полноценно, как до болезни.

    • 6

      Об’єктивна оцінка стану пацієнта

      В TomoClinic можно провести наиболее точную оценку эффективности лучевой терапии или химиотерапии с помощью МРТ-исследования. Мы будем рады дать объективную оценку состояния пациента нашего центра или других клиник во время или после проведенного лечения.

    Вы можете записаться на прием Просто заполните форму и мы вам позвоним

      Записаться на консультацию
      Записаться на консультацию
      переваги діагностики

      Остались вопросы?

      Задайте свой вопрос и мы ответим на него в ближайшее время

        запис кроп
        Наверх