КТ головного мозга. Что показывает?
Когда нужно подтвердить или исключить очаговые поражения головного мозга, проводится КТ: возможности визуализации позволяют с высокой достоверностью выявить патологические изменения в мозге. Исследование проводят в экстренном порядке, когда необходимо оценить сложность перелома костей черепа, выявить внутричерепное кровоизлияние или контузию головного мозга.
Что еще показывает КТ головного мозга без контраста? К лучевому методу прибегают хирурги на этапе планирования реконструктивно-пластических операций, в частности, при использовании возможностей моделирования аллотрансплантатов из пластика, что позволяет устранить дефекты черепа. При симптомах острого нарушения мозгового кровообращения КТ головного мозга помогает дифференцировать геморрагический и ишемический инсульты, прогнозировать конечную степень ишемического повреждения ткани мозга, выявить показания для тромболитического лечения.
КТ головного мозга: показания
Компьютерная томография проводится при подозрении или наличии уже диагностированных патологий:
- Острое нарушение мозгового кровообращения, при котором выполняется дифференциальная диагностика геморрагического и ишемического инсульта, осложнений;
- Выявление субдуральной, эпидуральной гематомы, субарахноидального кровоизлияния;
- Первичная диагностика новообразований головного мозга;
- Головная боль, которая может быть стремительно прогрессирующей, с очаговой неврологической симптоматикой, длительная боль дольше 3 месяцев без видимых причин;
- Черепно-мозговая травма с потерей сознания, ликвореей, очаговой неврологической симптоматикой, внутричерепной гипертензией, эпилептическими приступами, рвотой;
- Черепно-мозговая травма при проникающем ранении головы, открытом или вдавленном переломе костей черепа, подозрении на перелом основания черепа;
- Выявление селлярных новообразований, если нет возможности сделать МРТ;
- Нарушение зрения, слуха без видимых причин;
- Патологические нарушения органов чувств – слуха, зрения, развитие заболевания околоносовых пазух;
- Гидроцефалия;
- Планирование операции;
- Необходимость контроля эффективности оперативного лечения;
КТ головного мозга: противопоказания
Ввиду того, что диагностика на современных компьютерных томографах позволяет снизить лучевую нагрузку на пациента до биологически допустимой дозы, диагностика является безвредной, более того, при наличии определенных показаний может проводиться КТ головного мозга ребенку.
Существуют противопоказания к исследованию с контрастным усилением:
- Аллергия на йодсодержащие препараты, тяжелые реакции в анамнезе (шок, остановка дыхания или сердечной деятельности, судороги);
- Бронхиальная астма;
- Гипертиреоз;
- Почечная или печеночная недостаточность;
- Беременность и грудное вскармливание.
КТ и МРТ головного мозга: в чем разница
Пациенты часто задают вопрос: «Что лучше – КТ или МРТ головного мозга?». И КТ, и МРТ обеспечивают информативность исследования и достоверность заключений. Но для выявления одних патологий специалисты направляют на МРТ, а в других случаях предпочтительнее КТ.
Магнитно-резонансная томография показывает высокую точность и детализацию снимков при исследовании мягких тканей – головного мозга, слезных желез, глаз. Но если есть подозрение на наличие инородного тела, МРТ не проводится, и единственным вариантом диагностики остается КТ головного мозга. Компьютерная томография не противопоказана, если у пациента в теле имеются инородные тела, шунты, стенты, спицы и т.д. В то же время КТ оптимальна для визуализации костной ткани и полых структур. Если есть подозрение на перелом костей черепа, гидроцефалию, нужно исследовать желудочки мозга и подтвердить/исключить кровоизлияния в мозг, предпочтение отдается КТ.
Вредна ли КТ головного мозга?
Факт использования рентгеновских лучей в ходе КТ иногда вызывает опасения у пациентов по поводу возможного вреда для организма. Действительно, в ходе исследования человек подвергается небольшой лучевой нагрузке, но благодаря использованию новейших компьютерных томографов удается минимизировать дозу облучения до биологически допустимой. Поэтому КТ головного мозга безвредна для пациента, и диагностику можно делать несколько раз в год. Но все женеобходимость и периодичность обследования определяет только лечащий врач.
Когда нужна КТ головного мозга с контрастом
Если стандартная компьютерная томография не дает нужной детализации и точности снимков, выполняется КТ головного мозга с контрастом. Непосредственно перед сканированием в организм внутривенно вводится контрастное вещество на основе йода, позволяющее визуализировать нужные структуры. Попадая в кровоток, препарат накапливается в тканях с измененной плотностью и интенсивным кровообращением, что часто характерно для участков с патологическими изменениями. Таким образом удается подсветить пораженные участки (с новообразованиями или воспалениями) и оценить их состояние.
Вывод контрастного вещество происходит в течение 12-24 часов.
Подготовка к КТ головного мозга
Готовиться к КТ головного мозга без контраста не нужно. Перед обследованием с контрастным усилением нужно сдать анализ на креатинин, а последний прием пищи должен быть за 3 часа до процедуры.
С собой на диагностику нужно взять направление врача, выписку из истории болезни, снимки и заключения прошлых исследований.
Как делают КТ головного мозга?
Перед обследованием пациент снимает все металлические предметы и украшения и ложится на передвижной стол томорграфа. Непосредственно во время сканирования, пациенту важно оставаться неподвижным, чтобы снимки были точными, без размытых участков.
Специалист наблюдает за процессом из соседнего кабинета через стекло, давая указания пациенту с помощью спикерфона.
В медицинском центре TomoClinic можно сделать КТ головного мозга по конкурентной стоимости. Обследование доступно пациентам с боязнью закрытого пространства и весом до 180 кг.
Литература: Igbaseimokumo, U. (2009). Brain CT Scans in Clinical Practice. Нидерланды: Springer London. Источник: https://www.google.com.ua/books/
Чтобы записаться на исследование, позвоните по номеру 0 800 33 21 79 или воспользуйтесь формой на сайте.