КТ головного мозку. Що показує?
Коли потрібно підтвердити чи виключити вогнищеві ураження головного мозку, проводиться КТ: можливості візуалізації дозволяють з високою достовірністю виявити патологічні зміни в мозку. Дослідження проводять в екстреному порядку, коли необхідно оцінити складність перелому кісток черепа, виявити внутрішньочерепний крововилив або контузію головного мозку.
Що ще показує КТ головного мозку без контрасту? До променевого методу вдаються хірурги на етапі планування реконструктивно-пластичних операцій, зокрема, при використанні можливостей моделювання алотрансплантатів із пластику, що дозволяє усунути дефекти черепа. При симптомах гострого порушення мозкового кровообігу КТ головного мозку допомагає диференціювати геморагічний та ішемічний інсульт, прогнозувати кінцевий ступінь ішемічного пошкодження тканини мозку, виявити показання для тромболітичного лікування.
КТ головного мозку: показання
Комп’ютерна томографія проводиться за підозри чи наявності вже діагностованих патологій:
- Гостре порушення мозкового кровообігу, при якому виконується диференціальна діагностика геморагічного та ішемічного інсульту, ускладнень;
- Виявлення субдуральної, епідуральної гематоми, субарахноїдального крововиливу;
- Головний біль, який може стрімк прогресувати, з осередковою неврологічною симптоматикою;
- Тривалий біль довше 3 місяців без видимих причин;
- Черепно-мозкова травма із втратою свідомості, ліквореєю, осередковою неврологічною симптоматикою, внутрішньочерепною гіпертензією, епілептичними нападами, блюванням;
- Черепно-мозкова травма при проникаючому пораненні голови, відкритому або вдавленому переломі кісток черепа, підозрі на перелом основи черепа;
- Виявлення селлярних новоутворень, якщо немає змоги зробити МРТ;
- Порушення зору, слуху без видимих причин;
- Патологічні порушення органів чуття – слуху, зору, поширення захворювання на приносові пазухи;
- Гідроцефалія;
- Планування операції;
- Необхідність контролю ефективності оперативного лікування;
КТ головного мозку: протипоказання
Зважаючи на те, що діагностика на сучасних комп’ютерних томографах дозволяє знизити променеве навантаження на пацієнта до біологічно допустимої дози, діагностика є нешкідливою, більше того, при наявності показів, може проводитися КТ головного мозку дитині. Існують протипоказання для дослідження з контрастним посиленням:
- Алергія на йодовмісні препарати, тяжкі реакції в анамнезі (шок, зупинка дихання або серцевої діяльності, судоми);
- Бронхіальна астма;
- Гіпертиреоз;
- Ниркова або печінкова недостатність;
- Вагітність та грудне вигодовування.
КТ та МРТ головного мозку: у чому різниця
Пацієнти часто запитують: «Що краще – КТ чи МРТ мозку?». І КТ, і МРТ забезпечують інформативність дослідження та достовірність висновків. Але для виявлення одних патологій фахівці направляють на МРТ, а в інших випадках краще КТ.
Магнітно-резонансна томографія показує високу точність та деталізацію знімків для дослідження м’яких тканин – головного мозку, мозочку, гіпофізу, слізних залоз, очей. Але якщо є підозра на наявність стороннього тіла, МРТ не проводиться, і єдиним варіантом діагностики залишається КТ головного мозку. Комп’ютерна томографія не протипоказана, якщо в пацієнта в тілі є сторонні тіла, шунти, стенти, спиці тощо. У той же час КТ оптимальна для візуалізації кісткової тканини та порожнистих структур. Якщо є підозра на перелом кісток черепа, гідроцефалію, потрібно підтвердити/виключити крововилив у мозок, перевага надається КТ.
Чи шкідлива КТ головного мозку?
Факт використання рентгенівських променів у ході КТ іноді викликає побоювання у пацієнтів щодо можливої шкоди для організму. Дійсно, в ході дослідження людина піддається невеликому променевому навантаженню, але завдяки використанню нових комп’ютерних томографів вдається мінімізувати дозу опромінення до біологічно допустимої. Тому КТ головного мозку нешкідлива для пацієнта, і діагностику можна робити кілька разів на рік. Але все ж таки необхідність та періодичність обстеження визначає тільки лікар.
Коли потрібна КТ головного мозку із контрастом
Якщо стандартна комп’ютерна томографія не дає потрібної деталізації та точності знімків, виконується КТ головного мозку із контрастом. Безпосередньо перед скануванням в організм внутрішньовенно вводиться контрастна речовина на основі йоду, що дозволяє візуалізувати необхідні структури. Потрапляючи в кровотік, препарат накопичується в тканинах зі зміненою щільністю та інтенсивним кровообігом, що часто характерно для ділянок із патологічними змінами. Таким чином вдається підсвітити уражені ділянки (з новоутвореннями чи запаленнями) та оцінити їхній стан.
Виведення контрастної речовини відбувається протягом 12-24 годин.
Підготовка до КТ головного мозку
Готуватися до КТ головного мозку без контрасту непотрібно. Перед обстеженням з контрастним посиленням потрібно здати аналіз на креатинін, а останній прийом їжі має бути за 3 години до процедури.
З собою на діагностику потрібно взяти направлення лікаря, витяг з історії хвороби, знімки та висновки минулих досліджень.
Як роблять КТ головного мозку?
Перед обстеженням пацієнт знімає всі металеві предмети та прикраси і лягає на пересувний стіл томографа. Безпосередньо під час сканування, пацієнту важливо залишатися нерухомим, щоб знімки були точними, без розмитих ділянок.
Фахівець спостерігає за процесом із сусіднього кабінету через скло, даючи вказівки пацієнтові за допомогою спікерфону.
У медичному центрі TomoClinic можна зробити КТ головного мозку за конкурентною вартістю. Обстеження доступне пацієнтам з острахом закритого простору і вагою до 180 кг.
Література: Igbaseimokumo, U. (2009). Brain CT Scans in Clinical Practice. Нидерланды: Springer London. Джерело: https://www.google.com.ua/books/
Щоб записатись на дослідження, зателефонуйте за номером 0 800 33 21 79 або скористайтесь формою на сайті.