Головна/Рак молочной железы
Рак молочной железы

Рак молочной железы

Рак молочной железы – онкологическое заболевание, которое часто диагностируют у женщин. Злокачественная опухоль возникает в результате мутаций в клетках железистой ткани. Онкология груди и в частности рак молочной железы поражает женский организм независимо от возраста. Раньше болезнь возникала в климактерический период, но сегодня онкология молочной железы поражает женщин и более молодого возраста.

 

 

УЗИ и МРТ при наличии онкологии груди являются первостепенными обследованиями для любой женщины. И хоть в Украине до 40 не назначают маммографию, УЗИ на аппарате экспертного класса поможет врачам найти патологию уже на начальной стадии. Ежемесячно женщина после 40 лет должна делать обследование груди самостоятельно, ежегодно – у врача, и раз в год-два делать маммографию. Если подобная онкология не встречалась у родственниц, подобное обследование можно начинать проводить раз в год после 50 лет.
Дмитрий Караськов -Онкохирург высшей категории, врач-маммолог TomoClinic

Что такое рак молочной железы?

Рак молочной железы – онкологическое заболевание, которое часто диагностируют у женщин. Злокачественная опухоль возникает в результате мутаций в клетках железистой ткани. Онкология груди и в частности рак молочной железы поражает женский организм независимо от возраста. Раньше болезнь возникала в климактерический период, но сегодня онкология молочной железы поражает женщин и более молодого возраста.

Маммология утверждает: чтобы избежать развития болезни и вовремя начать лечение рака молочной железы, необходимо ежегодно проходить профилактический осмотр у специалистов. Важно помнить, что злокачественные новообразования груди не являются приговором и поддаются лечению при условии ранней диагностики.

После осмотра врач-маммолог назначает лабораторные анализы. Эта процедура важна, ведь во многих случаях новообразования могут быть доброкачественными.

Среди доброкачественных новообразований маммология определяет:

  • Мастопатию. Заболевание, в ходе которого альвеолы груди разрастаются из-за нарушения гормонального фона.
  • Мастит. Воспаление груди, вызванное инфекциями или травмами. Часто возникает у женщин после первых родов.
  • Фиброаденома. Характеризуется новообразованием в железистых тканях.

 

cancer_big

 

Факторы риска

1

Спадкова схильність

Високий ризик захворіти у дівчат, чия мати, бабуся або інші близькі родичі жіночої статі перенесли онкологію грудей
2

Гормональна терапія

За умови тривалого прийому гормональних медикаментів у жінки підвищується ризик розвитку раку грудей. Особливе місце займає прийом оральних контрацептивів
3

Жінки,

які досягли 40 років
4

Естроген

Високий рівень в крові
5

Пізня перша вагітність

6

Рання поява менструації

7

Злоякісні новоутворення в інших локалізаціях

8

Пасивний спосіб життя

Факторы риска

1

Спадкова схильність

Високий ризик захворіти у дівчат, чия мати, бабуся або інші близькі родичі жіночої статі перенесли онкологію грудей

2

Гормональна терапія

За умови тривалого прийому гормональних медикаментів у жінки підвищується ризик розвитку раку грудей. Особливе місце займає прийом оральних контрацептивів

3

Жінки,

які досягли 40 років

4

Естроген

Високий рівень в крові

5

Пізня перша вагітність

6

Рання поява менструації

7

Злоякісні новоутворення в інших локалізаціях

8

Пасивний спосіб життя

Другие факторы:

  • Злокачественное новообразование молочной железы может развиться из-за плохой экологии. Такое воздействие называют экзогенным.
  • Маммология доказала, что воздействие химических веществ способствует чрезмерному появлению гормона эстрогена в организме. Поэтому проживание в местах с повышенным уровнем радиации в атмосфере также может стать фактором риска развития онкологии и рака молочной железы в частности.
  • Рак может развиваться после получения травм груди. В местах повреждения железистой ткани появляются новообразования злокачественного характера.

Виды рака молочной железы

В современной маммологии и онкологии выделяют несколько разновидностей рака молочной железы:

  • Гормонозависимый рак молочной железы
  • Трижды негативный рак груди
  • Люминальный рак груди

Гормонозависимая форма онкологической болезни груди возникает вследствие нарушенного гормонального фона, и у опухоли обнаружены рецепторы к эстрогенам и прогестерону. Лабораторные анализы показывают расположение белковых молекул на поверхности раковой клетки. Для эффективного лечения требуется гормонотерапия.

Основными признаками гормонозависимой формы рака молочной железы является появление узелковых уплотнений. Эти новообразования не вызывают болевых ощущений, определить их можно методом пальпации или на приеме у врача-маммолога. Наблюдается значительное увеличение лимфоузлов около подмышек и выделение жидкости из сосков, прозрачного или бледно-желтого оттенка.

Трижды негативный вид рака груди является одной из наиболее агрессивных форм. Это отмечает онкология и маммология. Болезнь агрессивна благодаря небольшой чувствительности ко многим препаратам, которые эффективны и обеспечивают положительные результаты при лечении рака молочной железы других видов. Также после успешной борьбы с этим видом болезни женщине следует продолжить регулярное наблюдение у врача-онколога. Необходимость связана с вероятностью рецидива. Но благодаря современной медицине и своевременному обращению у каждой пациентки есть возможность полностью избавиться от заболевания.

Ярко выраженных симптомов негативная форма этого вида онкологии не имеет. Такой рак молочной железы выявляется с появлением узелковых образований в области молочных желез, прозрачной жидкости из сосков и увеличенных лимфоузлов в области подмышек.

Люминальная форма онкологического заболевания развивается вследствие мутации и распространения клеток люминального типа. Люминальный рак груди А-типа диагностируется в период менопаузы. Рецепторы клеток хорошо воспринимают клетки эстрогена и прогестерона. Люминальный рак груди типа В опасен проникновением метастаз в лимфоузлы и рецидивом. Этот тип рака поражает женщин молодого возраста.

 

rak-molochnoy-zhelezi1-e1551860226405

Диагностика рака молочной железы

Маммология убеждена: качественное и более щадящее лечение рака молочной железы возможно при своевременной диагностике. Поэтому важно регулярно проходить профилактический осмотр груди у врача-маммолога.

Именно обследование и осмотр у врача является первичным методом диагностики заболевания. Если выявлены причины для беспокойства, врач назначает процедуру маммографии.

Маммография – исследование состояния молочных желез, которое необходимо проходить женщинам после 40 лет с профилактической целью. Это позволяет провести наиболее точное исследование груди, выявить онкологию и охарактеризовать местонахождение опухоли. Результаты снимка требуют тщательного анализа специалистом.

Если на маммографии обнаружены изменения в молочной железе, специалист назначает дополнительные исследования:

  • УЗИ;
  • МРТ;
  • дуктография;
  • лабораторные тесты выделений из соска;
  • биопсия;
  • анализ крови на гормоны.

Ультразвуковое исследование является безопасным методом диагностики и позволяет врачу полноценно проанализировать структуру тканей груди, определить изменения. Процедура ультразвукового исследования проходит безболезненно, не вредит здоровью, и это фиксируется в маммологии.

Дуктография – метод исследования, который является одной из разновидностей маммографии. Основное отличие – возможность полноценно исследовать протоки молочных желез с помощью введения специального вещества. Это позволяет рассмотреть структуру молочных протоков, определить наличие и расположение новообразований.

Биопсия – способ гистологического исследования груди для забора клеток новообразования. Именно благодаря биопсии специалист может точно определить характер опухоли, подвид и стадию заболевания. Во время биопсии проводится иммуногистохимический тест, определяющий гормонозависимость опухоли. Он позволяет подобрать правильное лечение.

В TomoClinic для диагностики патологий молочной железы используют МРТ, КТ, ультразвуковое исследование и биопсию.

Стадии рака молочной железы

Этот вид онкологических заболеваний груди в зависимости от уровня поражения клеток и симптоматики делится на стадии.

Определение стадий рака грудной железы:

1

Объем (размер) опухоли

условные обозначения «Т1, Т2, Т3, Т4»

2

Метастазы в лимфоузлах

условные обозначения «N0, N1, N2, N3»

3

Наличие удаленных метастаз

условные знаки «М0, М1»

4

При первой стадии величина новообразования не достигает 2 сантиметров (Т1), метастазы в лимфоузлах отсутствуют (N0), также нет отдаленных метастаз (М0).

5

2 стадия рака грудной железы характеризуется новообразованием, не превышающим 4-5 сантиметров в диаметре (Т2), с поражением лимфоузлов (N1), присутствующими единичными метастазами.

6

Онкология молочной железы третьей стадии:

размер опухоли - не менее 5 сантиметров (Т3), наличие метастаз в регионарных лимфатических узлах (N2), отдаленные метастазы (М1)

1

Объем (размер) опухоли

условные обозначения «Т1, Т2, Т3, Т4»

2

Метастазы в лимфоузлах

условные обозначения «N0, N1, N2, N3»

3

Наличие удаленных метастаз

условные знаки «М0, М1»

4

При первой стадии величина новообразования не достигает 2 сантиметров (Т1), метастазы в лимфоузлах отсутствуют (N0), также нет отдаленных метастаз (М0).

5

2 стадия рака грудной железы характеризуется новообразованием, не превышающим 4-5 сантиметров в диаметре (Т2), с поражением лимфоузлов (N1), присутствующими единичными метастазами.

6

Онкология молочной железы третьей стадии:

размер опухоли - не менее 5 сантиметров (Т3), наличие метастаз в регионарных лимфатических узлах (N2), отдаленные метастазы (М1)

Для четвертой стадии опухоли груди размер новообразования не определяется (Т4), метастазы поражают лимфоузлы паховой впадины (N3), присутствует большое количество отдаленных метастазов.

Лечение рака молочной железы

Тактику лечения и индивидуальный план создает консилиум специалистов смежных специальностей. Здесь отдают предпочтение щадящим методикам лечения.

rak-molochnoy-zhelezi-e1551860283534

Что касается современной диагностики в TomoClinic, то, например, функция Micro Pure и эластография в ходе проведения УЗИ часто помогает врачам выявить патологию на ранней стадии – на месте будущей опухоли могут концентрироваться микрокальцинаты. В этом случае онкология и маммология имеют единое мнение: тактика наблюдения такой пациентки будет определена после проведения профессиональной маммографии, визита к клиническому онкологу и, возможно, биопсии.

Лечение лучевой терапией

Лучевая терапия проводится на инновационном аппарате Elekta и TomoTherapy HD. С помощью радиотерапевтических систем происходит эффективное, но в то же время щадящее лечение. При облучении пораженных участков окружающие клетки защищены от негативного воздействия лучей. Современный метод позволяет воздействовать локально.

Способы лечения рака грудных желез определяются после диагностики. Гистология позволяет определить вид, форму и дальнейшие способы лечения.

Методы лечения рака молочной железы:

  • хирургический
  • химиотерапия
  • лучевая терапия

Хирургическое лечение

Мастэктомия при наличии опухоли груди предполагает устранение новообразования или удаление всей молочной железы. Какой способ применять, становится понятным только после проведения комплекса необходимых диагностических процедур.

Степени сложности оперативного лечения:

  • Радикальная мастэктомия – полное удаление молочной железы, лимфатических узлов, жировой клетчатки
  • Радикальная резекция – частичное удаление молочной железы, лимфатических узлов, жировой клетчатки
  • Удаление опухоли и незначительного количества окружающих тканей
  • Отдельное удаление опухоли и лимфоузлов

Химиотерапия
Химиотерапия – один из способов комплексного лечения, при котором используется прием медицинских препаратов. Этот метод лечения помогает остановить дальнейшее размножение раковых клеток. Химиотерапию используют как самостоятельно, так и в комплексе с другими методиками. Химиотерапевтический курс может иметь разные формы: с помощью капельницы или в виде приема таблеток.

Химиотерапия назначается курсами, который может иметь от 4 до семи циклов. Количество определяет лечащий врач в зависимости от состояния женщины и протекания болезни.

Во многих клинических случаях врач-онколог назначает курс химиотерапии женщинам, которые уже перенесли операцию по удалению злокачественных образований в молочных железах. Применение цитостатических препаратов после мастэктомии способствует снижению вероятности повторного возникновения раковых опухолей, не дает развиваться и распространяться метастазам.
Лучевая терапия
Лучевая терапия является частью специального комплекса, направленного на устранение злокачественной опухоли и снижение вероятности повторного возникновения новообразования. Смысл процедуры заключается в том, чтобы произвести лучевое облучение гамма-лучами на те участки, в которых была расположена опухоль груди. Это даст возможность полноценно устранить злокачественные клетки, которые остались в организме после операции.

Радиотерапия может быть двух видов:

  1. Брахитерапия. Для этого вида процедуры характерна доставка специального вещества в ту область тела, где произошло образование злокачественных клеток. С помощью этого вида терапии возникает возможность оказать противодействие размножению раковых клеток.
  2. Контактная терапия. Применяется внешнее воздействие лучей.

Показанием для радиотерапии является угроза рецидива.

Реакции организма на процедуру радиотерапии

Радиотерапия – процедура, которая помимо разрушения раковых клеток оказывает негативное воздействие на организм. Симптомы могут проявиться сразу или через несколько лет. Это пигментация или отек груди.

Лечение рака груди в TomoClinic

При возникновении каких-либо изменений или обнаружении подозрительных уплотнений следует обратиться к профессионалам. В TomoClinic работают специалисты с опытом работы более 10 лет. Для лечения злокачественных новообразований молочной железы различной формы и стадии в клинике используют комплекс химио- и лучевой терапии. После получения анализов и результатов диагностики консилиум специалистов разрабатывает индивидуальный план лечения для каждого клинического случая.

Химиотерапия – самостоятельный или комплексный метод борьбы с раком. В TomoClinic используют несколько схем медикаментозного лечения онкологии. Препараты содержат в составе цитостатики – вещества, которые устраняют раковые клетки.

Рецидивы и прогноз

Рецидив рака – повторное возникновение опухоли после уничтожения первичной. Новообразование может возникнуть в той же молочной железе, лимфатических узлах или других органах. Согласно статистике рецидив этого вида онкологии может возникнуть в течение периода с 1 до 5 лет после выздоровления.

Вероятность повторного развития этого заболевания после полного комплекса лечения (хирургии, химио- и лучевой терапии) составляет около 10 процентов.

Рецидив возникает вследствие деятельности единичных раковых клеток, оставшихся в организме женщины после лечения первичной опухоли. Клетки могут размножаться с более высокой скоростью, чем при первичном заболевании.

Существует три вида рецидива рака молочной железы:

  1. Местного значения. Для рецидива этого вида характерно возникновение раковой опухоли на ранее пораженном месте.
  2. Метастазы регионарного характера.
  3. Метастазы отдаленного характера. Этому типу свойственно возникновение опухолей в мочевом пузыре, желудке, печени и других органах.

При возникновении рецидива из-за более агрессивного типа развития рака онкологи назначают комплексное лечение, которое предусматривает хирургическое удаление опухоли, химическую и лучевую терапию. Прогноз может составить только опытный специалист с определением вида и течения рецидива.

Вы можете получить дистанционную консультацию наших специалистов.

Протоколы лечения

Для ознакомления с международными протоколами лечения от организаций ESMO и NCCN вы можете пройти по ссылке (зарегистрироваться, скачать PDF-файл) и узнать более подробную информацию о терапии рака груди:

Breast cancer
https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/ (Breast Cancer — рак грудей)
https://www.esmo.org/Guidelines/Breast-Cancer

Также читайте:

Як правильно і для чого потрібно проводити самообстеження грудей?
Яка ймовірність наявності у Вас мастопатії? ТЕСТ

-1-e1712498331436

Записаться на прием

Добро пожаловать в клинику, где происходит магия полного медицинского цикла, где врачи профессионалы.

    крулько

    Онкологические заболевания

    Астроцитома

    Астроцитома

    Астроцитома головного мозга – это глиальная опухоль, развивающаяся ...

    Подробнее
    Глиома головного мозга

    Глиома головного мозга

    Глиома головного мозга — это наиболее часто диагностируемая опухоль...

    Подробнее
    Герминома

    Герминома

    Герминома – это дизоногенетическая опухоль, локализующаяся в глубин...

    Подробнее
    Метастатические поражения костей

    Метастатические поражения костей

    Метастазы в костях являются вторичными онкологическими процессами в...

    Подробнее
    Миеломная болезнь

    Миеломная болезнь

    Миеломная болезнь – это злокачественная опухоль, в...

    Подробнее
    Метастазы в головном мозге

    Метастазы в головном мозге

    Метастазы в мозге – это вторичные новообразования в области мозга, ...

    Подробнее

    Наши преимущества!

    Добро пожаловать в клинику, где происходит магия полного медицинского цикла, где врачи профессионалы.

    • 1

      Полный цикл лечения в одном месте

      Tomoclinic предваряет современные стандарты лечения, применяя ведущие методики в борьбе с онкологическими заболеваниями. Наша клиника предоставляет полный цикл обслуживания. Можно получить любую услугу от одной консультации до комплексного лечения в одном месте.

    • 2

      Комплексный подход в лечении рака

      В TomoClinic решение о тактике лечения принимает консилиум специалистов – мультидисциплинарная комиссия, в которую входят врачи разных профилей. Такой подход отвечает мировым стандартам. Участники такой лечебной группы согласовывают индивидуальный план лечения, который может включать в себя облучение опухоли, химиотерапевтическое лечение и оперативное вмешательство. В результате, каждый пациент получает эффективное лечение, поражающее опухоль точно в цель и щадящее здоровых тканей. Тем самым мы сохраняем качество жизни человека.

    • 3

      Высокая диагностическая точность

      Мы диагностируем опухоли любого размера, сложности, формы и локализации. Опыт наших специалистов, современное оборудование и сотрудничество с лучшими лабораториями патоморфологии гарантирует высокую точность диагностики.

    • 4

      Уникальное для Украины оборудование

      В TomoClinic лучшее оборудование от ведущих мировых производителей. Мы не признаем компромиссы в борьбе с раком.

    • 5

      TomoTherapy® HD – революционный метод лучевой терапии

      Уникальная для Украины система томотерапии позволяет облучать опухоли сложных форм и больших размеров, а также метастазы, и при этом максимально защищает здоровые органы и ткани. Такая радиотерапия, уничтожая опухоль, сохраняет человеку высокое качество жизни – пациент может жить так же полноценно, как до болезни.

    • 6

      Об’єктивна оцінка стану пацієнта

      В TomoClinic можно провести наиболее точную оценку эффективности лучевой терапии или химиотерапии с помощью МРТ-исследования. Мы будем рады дать объективную оценку состояния пациента нашего центра или других клиник во время или после проведенного лечения.

    Вы можете записаться на прием Просто заполните форму и мы вам позвоним

      Записаться на консультацию
      Записаться на консультацию
      переваги діагностики

      Остались вопросы?

      Задайте свой вопрос и мы ответим на него в ближайшее время

        запис кроп
        Наверх