По статистике эта онкология ежегодно уносит тысячи женских жизней, за последнее десятилетие заболеваемость ею удвоилась. Сегодня это первое место в рейтинге рака женских органов. Врачей поражает то, что рак шейки матки становится диагнозом не только для пожилых женщин, но и совсем юных девушек. Вовремя проведенная диагностика может уберечь пациентку и предложить щадящее лечение.
Татьяна Бойко – Заместитель главного врача и врач-радиолог TomoClinic
Что такое рак шейки матки?
Рак шейки матки — это злокачественное онкологическое заболевание, которое развивается из клеток шейки матки в результате их патологического перерождения. В подавляющем большинстве случаев развитие болезни связано с длительным инфицированием вирусом папилломы человека (ВПЧ) высокого онкогенного риска.
Одной из главных особенностей рака шейки матки является постепенное формирование предраковых изменений, которые могут развиваться в течение нескольких лет без выраженных симптомов. Именно поэтому регулярные гинекологические осмотры, ПАП-тест, ВПЧ-тестирование и кольпоскопия играют ключевую роль в ранней диагностике заболевания.
Чаще всего рак шейки матки диагностируют у женщин в возрасте от 30 до 65 лет, однако заболевание может возникать и в других возрастных группах. На ранних стадиях патология нередко протекает бессимптомно, а с прогрессированием могут появляться кровянистые выделения между менструациями, кровотечения после полового акта, боль в области таза и другие тревожные симптомы.
Современная онкогинекология выделяет два основных типа рака шейки матки:
Плоскоклеточный рак шейки матки — самая распространенная форма заболевания, которая составляет около 80–90% всех случаев.
Аденокарцинома шейки матки — злокачественная опухоль, развивающаяся из железистых клеток цервикального канала и встречающаяся примерно у 10–20% пациенток.
Важно понимать, что рак шейки матки не исчезает самостоятельно и требует профессиональной медицинской помощи. Современные методы лечения могут включать хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию, таргетную и иммунотерапию. Тактика лечения определяется индивидуально в зависимости от стадии заболевания, типа опухоли, возраста и общего состояния здоровья женщины.
Обращение в Tomoclinic при первых признаках заболевания или для прохождения профилактического скрининга позволяет своевременно выявить патологию и значительно повысить шансы на успешное лечение и полное выздоровление.
Причины
Доказано, что причиной онкологии рака шейки матки вирус папилломы человека (ВПЧ). В 2008 году Харальд Цур Хаузен получил Нобелевскую премию «за открытие вирусов папилломы человека, вызывающих рак шейки матки». Когда организм человека поражается вирусом ВПЧ, иммунитет обычно способен самостоятельно справиться с инфекцией. Она передается в результате половой жизни. Но у определенной части представительниц слабого пола подтипы вируса папилломы человека 6 и 11 вызывают такую болезнь, как дисплазия шейки матки (предраковое состояние) и острые кондиломы (доброкачественная патология), а подтипы 16, 18, 31, 33, 35, 39 51, 52, 56, 58, 59, 68 (их называют онкогенными) – тяжелую дисплазию и рак шейки матки.
По медицинской статистике более чем в 90% раковых опухолей шейки матки врачи обнаруживают ДНК онкогенных типов вируса папилломы человека 16 и 18. С момента заражения вирусом до развития раковой опухоли могут пройти десятилетия. В настоящее время выявить предраковые изменения эпителия шейки матки (дисплазию) и начальные стадии раковой опухоли помогает цитологическое исследование мазков с поверхности шейки матки и цервикального канала (онкоцитология).
Из-за этого внедренного способа диагностирования (кстати в 1928 году его впервые предложил Джордж Папаниколау) удалось значительно сократить заболеваемость раком шейки матки во всем мире. По данным статистики, на сегодняшний день в большинстве развитых стран мира заболеваемость переместилась с 1 на 7 место среди всех злокачественных опухолей у женщин.
Факторы риска
По статистике в 90% случаев специалисты находят в опухолевой пробе ДНК HPV вирус папилломы человека, способный провоцировать возникновение инфекций субклинического характера в малом тазу и приводить к развитию онкологических заболеваний. Считается, что HPV это условный патоген, а для возникновения опухоли нужны и другие модифицирующие провокаторы, не все из которых, к сожалению, нам известны.
HPV попадает в организм при половом контакте, размещается в слизистой, где и происходит его размножение. Риск развития заболевания растет с увеличением числа сексуальных партнеров. Беспорядочность половой жизни партнера-мужчины также увеличивает риск заболевания для женщины. Фоновыми процессами для рака шейки матки являются псевдоэрозии, лейко- и эритроплакии. К собственно предопухолевому процессу относится дисплазия шейки матки. Перечисленные патологии необходимо лечить сразу после их обнаружения. Опухоль обычно проявляется уже на поздних этапах развития недуга, потому что женщины часто игнорируют профилактические осмотры у гинеколога.
