Ступені тяжкості першої стадії раку яєчників:
1а. Легка ступінь, пухлина локалізується в одному яєчнику, при діагностиці ракових клітин не виявлено.
1в. Друга ступінь, пухлина локалізується в обох яєчниках.
1с. Третя ступінь, злоякісна пухлина вражає обидва яєчники.
На другій стадії раку положення пацієнтки є дещо гіршим, адже хвороба є агресивною і швидко розвивається. Друга стадія також класифікується ступенями складності:
2а. Хвороба поширюється на маткові труби і матку.
2в. Ракові клітини вражають пряму кишку.
2с. Захворювання вражає матку, маткові труби, пряму кишку і сечовий міхур.
Ступені тяжкості раку 3 стадії:
3а. При діагностиці органів черевної порожнини метастази відсутні, але при розгляді біоптату під мікроскопом виявляються ракові клітини.
3в. Наявність метастазів в органах черевної порожнини. Вплив на лімфовузли не спостерігається.
3с. Метастази в органах черевної порожнини перевищують 2,5 сантиметра в розмірі, в лімфовузлах виявлені ракові клітини.
На четвертій стадії метастази вражають віддалені органи, з’являється сильний біль.
Види раку яєчників
- Ендометричний. Для цього виду раку характерне виникнення невеликого новоутворення. Пухлина локалізується на обох сторонах парного органу.
- Вторинний. Цей різновид раку виникає в жіночому організмі у вигляді кістозної пухлини з рідиною всередині. Доброякісна пухлина при ігноруванні лікування може переростати в злоякісну.
- Метастатичний. Метастази розходяться організмом. Попадання злоякісних клітин відбувається через кров.
Лікування раку яєчників
Тактика лікування раку яєчників розробляється фахівцями суміжних спеціальностей для кожного пацієнта індивідуально після комплексного обстеження.
Методи лікування раку:
- Хірургічне втручання.
- Хіміотерапія.
- Променева терапія.
Хірургічне втручання є найбільш поширеним способом лікування раку. У хірургічного лікування теж є мінуси: якщо уражені обидва яєчника і інші частини сечостатевої системи, всі органи доводиться видаляти. Як наслідок жінка повністю втрачає репродуктивну функцію. Але якщо захворювання було діагностовано на першій стадії, виникає можливість провести видалення лише одного яєчника і зберегти репродуктивну функцію.
Також після видалення пухлини фахівець може призначити хіміотерапію (точну кількість курсів може визначити тільки фахівець, відштовхуючись від стадії і ступеня тяжкості хвороби) для руйнування ракових клітин. У багатьох випадках хіміотерапія проводиться двічі: перед і після операції. Курси хімічного медикаментозного лікування призначаються для зупинки росту пухлини.
Хірургічне лікування. Операція є найбільш ефективним способом боротьби з раком яєчників. Стадія хвороби відіграє важливу роль при плануванні операції. Якщо хвороба знаходиться на ранніх стадіях, хірургічне лікування допоможе видалити яєчники і маткові труби. В цьому випадку при ретельному знищенні ракових клітин у жінки зберігається дітородна функція. У разі, якщо хвороба поширилася в організмі, видаленню підлягають обидва яєчники, матка, прилеглі м’які тканини. Після оперативного втручання для посилення ефективності лікування лікар може призначити хіміотерапію.
Хіміотерапія. Прийом препаратів призначають пацієнтам: перед операцією для припинення росту пухлини, а також після проведення оперативного втручання. Медичні препарати здатні запобігти розростанню ракових клітин. Курси хіміотерапії включають прийом таблеток, внутрішньовенні або внутрішньоартеріальні ін’єкції. Кількість курсів хіміотерапії призначається індивідуально і залежить від результатів аналізів пацієнта.
В онкологічному центрі TomoClinic для кожного пацієнта індивідуально розробляється тактика лікування. Підбирають методи і складають план лікування фахівці суміжних спеціальностей. Після збору анамнезу і проведення первинного огляду лікарі клініки забезпечують метод візуалізації пухлини. Для цього використовується МРТ, КТ та УЗД.
Лікування в TomoClinic призначається фахівцями після збору анамнезу та діагностики із застосуванням сучасної апаратури. У нашій клініці це лінійні прискорювачі, з якими здорові тканини і органи залишаються мінімально пошкодженими, в той час як пухлинні клітини знищуються по максимуму.
Протоколи лікування
Для ознайомлення з міжнародними протоколами лікування від організацій ESMO та NCCN ви можете пройти за посиланням (зареєструватися, завантажити PDF-файл) і дізнатися більш детальну інформацію про терапію яєчників:
ESMO_epitelial_ovarian_cancer
ESMO_Non-epitelial_ovarian_cancer
Ovarian_Cancer
https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/default.aspx#site (Ovarian cancer — рак яєчників)
https://www.esmo.org/Guidelines/Gynaecological-Cancers/ESMO-ESGO-Consensus-Conference-Recommendations-on-Ovarian-Cancer
Рецидиви і прогноз
Рецидив — повторне виникнення пухлини в місці первинної локалізації. Рецидив хвороби відбувається приблизно в 30% випадків в перші три роки після одужання. Для діагностики рецидиву раку яєчників жінкам рекомендовано періодично проходити профілактичний огляд.