Аденома гіпофізу — доброякісна пухлина, що утворюється з залозистої тканини передньої долі гіпофізу. Розвиток новоутворення в основі черепа (зоні турецького сідла) відбувається в кілька етапів. Послідовно в цей процес залучаються генетичні, гормональні та аутокринні патогенетичні механізми. Діагностувати аденому може МРТ гіпофізу з контрастом
Аденома гіпофіза на сьогоднішній день входить до трійки найпоширеніших новоутворень головного мозку, її випередили хіба що менінгіоми і гліоми. Найчастіше від раку гіпофіза страждають літні люди, рідко — діти і підлітки. Онкологи часто виявляють це захворювання у своїх пацієнтів вже на останніх стадіях, тому що пухлина невелика, майже не дає симптомів (неврологічні розлади) і повільно розвивається. У TomoClinic з цим видом онкології також стикаються і ми готові застосувати багаторічний досвід для лікування пацієнтів від аденом гіпофіза.
Діана Митро – Клінічний онколог TomoClinic
У сучасній медицині точно не встановлені причини появи та розвитку аденоми гіпофізу. Але ряд медичних досліджень вказує на фактори, що можуть спричинити розвиток пухлини залозистої тканини.
Усі вищенаведені фактори однаково можуть бути причиною порушення гормонального фону і як наслідок гіперплазії. Розмноження клітин тканини гіпофізу сприяє розвитку новоутворення. В медицині також відомі випадки, коли цей вид онкології мав спадковий характер. Пацієнти, чиї родичі мали це новоутворення, повинні обов’язково проходити планові огляди у спеціалістів.
Хвороба не вирізняється специфічними ознаками: виникнення та розвиток пухлини не пов’язані зі способом життя пацієнта, навколишнім середовищем та особливостями роботи.
Аденому гіпофізу класифікують за п’ятьма різними ознаками: розміром, характером поширення, гормональною активністю, гормоном, що виробляється, та кольором пухлини.
За розміром пухлини бувають:
За принципом поширення поділяються на:
За гормональною активністю пухлина може бути:
За типом гормону, що виробляється, новоутворення поділяють на:
За характером забарвлення пухлини бувають:
На перших стадіях розвиток пухлини кожного типу відбувається без прояву конкретних симптомів. Збільшуючись в об’ємах, пухлина може сигналізувати про себе офтальмологічними та неврологічними розладами, а також порушеннями ендокринно-обмінного процесу.
Проблеми функціональності системи спричинені тисненням пухлини на структури черепа, розташовані в межах турецького сідла. Також не виключені симптоми пангіпопітуітаризму, що виникають внаслідок пошкодження тканин гіпофізу під час росту новоутворення. Відштовхуючись від наявних симптомів, спеціалісти визначають план лікування.
Офтальмологічні ознаки аденоми гіпофізу:
Симптоми порушень ендокринно-обмінного процесу в організмі пацієнта залежать від виду гормону, що виробляється.
Соматотропінома характеризується:
Під час кортикотропіноми виникає:
Пролактинома проявляється:
Діагностика аденоми гіпофізу потребує комплексного підходу. Ця умова пов’язана з чисельними різносторонніми ознаками, що мають пряме відношення до неврології, офтальмології, ендокринології, гінекології та урології. Для точної діагностики захворювання необхідні огляд та консультація в усіх вищезазначених спеціалістів.
Для підтвердження діагнозу аденома гіпофізу проводиться:
Для підтвердження діагнозу необхідно пройти огляд в офтальмологічній клініці, щоб з’ясувати причину порушення зору, двоєння в очах та супутніх симптомів. Комплексний підхід до діагностики аденоми гіпофізу дозволяє підібрати найефективніші методи лікування.
Вибір методу залежить від виду та стадії захворювання. Найпоширенішими методами лікування аденоми гіпофізу є хіміотерапія, хірургічне втручання (допустимі неінвазивні методики) та променева терапія.
Лікування медичними препаратами допомагає нормалізувати секрецію гіпофізарних гормонів та зменшити розміри пухлини. Спеціаліст може призначити лікування одним чи кількома препаратами. Зазвичай проводиться у комплексі з променевою терапією.
В TomoClinic використовують сучасний лінійний прискорювач Tomotherapy HD, який дозволяє точно впливати на пухлини і при цьому мінімально опромінювати прилеглі здорові органи та тканини. Лікування проводиться амбулаторно, безболісно і не потребує використання знеболювальних препаратів.
Променеву терапію спеціалісти призначають у випадках, коли стан здоров’я пацієнта не дозволяє провести операцію або ж якщо під час хірургічного втручання не вдалося повністю видалити пухлину. Метод променевої терапії передбачає лікування онкології за допомогою сеансів опромінення новоутворення іонізуючим випримінюванням.
Хірургічне лікування аденоми гіпофізу передбачає зсічення новоутворення двома способами:
Ендоскопічний транссфеноідальний метод є малоінвазивним і передбачає видалення пухлини через носовий прохід. За принципом зонду через носовий прохід запускають спеціальні інструменти, а увесь процес видалення хірург контролює через зображення, що виводиться на екран.
Транскраніальний метод передбачає операцію з трепанацією черепа. Таке оперативне втручання проводиться, якщо пацієнту діагностували гігантську аденому або у випадку локалізації частини новоутворення над межами турецького сідла. Операцію проводять під загальним наркозом. Передбачено розріз м’яких тканин з подальшим розпилюванням кісток. Зсічення аденоми проводять за допомогою спеціального електричного пінцету. Якщо пухлина досягає критичних розмірів та проникає у здорові тканини, хірург видаляє аденому разом з гіпофізом. Після оперативного втручання пацієнт знаходиться під наглядом лікарів у відділенні інтенсивної терапії.
Для ознайомлення з міжнародними протоколами лікування від організацій ESMO та NCCN ви можете пройти за посиланням (зареєструватися, завантажити PDF-файл) і дізнатися більш детальну інформацію про терапію аденоми гіпофізу:
https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/default.aspx#site (Central Nervous System Cancers — рак центральної нервової системи), pituitary adenoma (аденома гипофізу)
https://www.esmo.org/Guidelines (Central Nervous System Cancers — рак центральної нервової системи), pituitary adenoma (аденома гипофізу)
Central_Nervous_System_Cancers, pituitary adenoma (аденома гипофізу)
Прогноз подальшого одужання при аденомі гіпофізу залежить від розміру аденоми та стадії, на якій виявили новоутворення. Відновити порушення з боку ендокринної системи та офтальмології можливо залежно від ступеня ураження. Якщо аденому діагностували більше ніж через рік після утворення пухлини, повністю відновити зір неможливо.
Ласкаво просимо в клініку де відбувається магія повного медичного циклу, де лікарі професіонали.
Ласкаво просимо в клініку де відбувається магія повного медичного циклу, де лікарі професіонали.
Tomoclinic випереджає сучасні стандарти лікування, застосовуючи провідні методики у боротьбі з онкологічними захворюваннями. Наша клініка надає повний цикл обслуговування. Можна отримати будь-яку послугу – від однієї консультації до комплексного лікування в одному місці.
У TomoClinic рішення про тактику лікування приймає консиліум фахівців – мультидисциплінарна комісія, в яку входять лікарі різних профілів. Такий підхід відповідає світовим стандартам. Учасники такої лікувальної групи узгоджують індивідуальний план лікування, який може включати опромінення пухлини, хіміотерапевтичне лікування та оперативне втручання. В результаті, кожен пацієнт отримує ефективне лікування, що вражає пухлину точно в ціль і є щадним до здорових тканин. Тим самим ми зберігаємо якість життя людини.
Ми діагностуємо пухлини будь-якого розміру, складності, форми і локалізації. Досвід наших фахівців, сучасне обладнання та співпраця з кращими патоморфологічними лабораторіями гарантує високу точність діагностики.
У TomoClinic найкраще обладнання від провідних світових виробників. Ми не визнаємо компромісів у боротьбі з раком.
Унікальна для України система Томотерапії дозволяє опромінювати пухлини складних форм і великих розмірів, а також метастази, і при цьому максимально захищає здорові органи і тканини. Така радіотерапія, знищуючи пухлину, зберігає людині високу якість життя – пацієнт може жити так само повноцінно, як і до хвороби.
У TomoClinic можна провести найбільш точну оцінку ефективності променевої терапії або хіміотерапії за допомогою МРТ-дослідження. Ми будемо раді дати об’єктивну оцінку стану пацієнта нашого центру або інших клінік під час або після проведеного лікування.
Поставте своє питання і ми відповімо на нього найближчим часом
Просто заповніть форму і ми вам зателефонуємо
