Рак порожнини рота — це злоякісна пухлина, яка може локалізуватися на яснах, язиці, внутрішній стороні щік, губах (зазвичай онкологія уражає нижню губу), твердих та м’яких тканинах піднебіння, дні порожнини рота, задній стінці глотки, мигдалинах чи біля проток слинних залоз. Хвороба частіше діагностується у представників чоловічої статі. У більшості випадків злоякісне новоутворення порожнини рота виявляють у пацієнтів старших за 40 років.
Рак ротової порожнини в онкологічному центрі TomoClinic може лікуватися кількома способами, включаючи хірургію на ранніх стадіях і при невеликих новоутвореннях. Однак в даному випадку застосувати хірургічний метод вдається не завжди в силу складності будови ротової порожнини і сусідства пухлини з критичними органами. При складанні планів променевої терапії нам, медичним фізикам, доводиться ці тонкощі враховувати. Адже саме цю методику лікування застосовують у разі прогресуючої карциноми ротової порожнини і в випадках, коли хірургія неможлива.
Микола Гуменюк – Старший інженер-радіолог TomoClinic
Важливу роль відіграє рання діагностика захворювання. Не зважаючи на локальне розташування пухлини, рак порожнини рота небезпечний для життя. Діагностика захворювання на пізніх стадіях навіть за умови ефективного лікування гарантує 5-ти річну виживаність лише у 50% випадків (рак язика, ясен чи верхньої губи). Рак нижньої губи менш агресивний і прогноз 5-ти річної виживаності після лікування можливий у 90% випадків. Небезпечним для життя людини є залучення до зони ураження розташованих поблизу лімфатичних вузлів, адже це може спричинити метастазування.
Однією з причин високої смертності від раку порожнини рота є безсимптомний перебіг захворювання на початкових стадіях. Такі візуальні ознаки хвороби, як почервоніння, поява білих плям, зміна поверхні слизової, ущільнення тканин, втрата чутливості на окремих ділянках часто не вважаються пацієнтами небезпечними для життя. Важливо не ігнорувати безпричинні кровотечі, біль у різних ділянках рота. Регулярні походи до стоматолога дозволять виявити проблему на початковій стадії та вчасно спланувати ефективне лікування.
Однією з головних причин розвитку раку порожнини рота є куріння. На другому місці — вживання жувального табаку чи табаку для нюхання, на третьому — часте вживання алкогольних напоїв. Поєднання вищеназваних факторів у сотні разів збільшує ризики появи захворювання і саме з ними пов’язані 80-90% усіх зафіксованих випадків. Варто розуміти, що першопричиною появи карциноми рота може бути «непомітний» фактор:
Окремо ці фактори не є небезпечними для життя людини, але у поєднанні з табачним димом та мікроелементами, що містяться у листі табака, вони знижують захисні властивості організму. Систематичний шкідливий вплив на м’які тканини та відкриті рани порожнини рота можуть призвести до онкологічного захворювання.
Появі карциноми порожнини рота сприяє ряд факторів, серед яких куріння на першому місці. Статистичні дані вказують на те, що табакокуріння та зловживання алкогольними напоями напряму пов’язане з розвитком раку слизової оболонки рота. Ці фактори також негативно впливають на лікування раку. Вживання спиртних напоїв, куріння та жування табака пригнічують захисні функції організму. В першу чергу це небезпечно для слизових оболонок порожнини рота, стравоходу та шлунково-кишкового тракту.
Крім вищеназваних причин розвитку онкологічного процесу у роті існує ряд менш помітних факторів. У деяких випадках причиною розвитку хвороби може бути навіть одинична травма, спричинена стоматологічним інструментом під час лікування зубів. Лікарі-стоматологи та онкологи вказують на необхідність постійного контролю здоров’я порожнини рота та профілактики рака. Дотримання елементарних правил гігієни, своєчасні візити до лікаря допоможуть попередити розвиток рака порожнини рота та підібрати ефективний оптимальний метод лікування.
Рак порожнини рота — захворювання, що характеризується складною симптоматикою для самодіагностики. Перші симптоми подібні до симптомів інших захворювань та зазвичай не викликають жодних підозр.
Онкологічний процес — це стороннє новоутворення на місці ураження. Воно може бути у вигляді:
За наявності перших ознак рака порожнини рота необхідно негайно звернутися до стоматолога для діагностики, виключення ризиків розвитку злоякісних новоутворень та поширення метастазів. Карцинома порожнини рота характеризується швидким розвитком, тому своєчасне виявлення захворювання відіграє важливу роль для подальшого лікування.
Діагностика онкологічних захворювань порожнини рота проводиться стоматологами та онкологами. Через подібні симптоми захворювань на початкових стадіях може виникнути помилкова підозра на рак. Якщо є сумніви, необхідно проконсультуватися ще у кількох фахівців. У медичному центрі TomoClinic діагноз «рак порожнини рота» остаточно визначають лише після наради фахівців суміжних спеціальностей, яка проводиться з метою виключення подвійних суджень. Фахівці проводять всі необхідні дослідження та обстеження, які дозволяють підібрати максимально ефективні методи лікування.
Рак порожнини рота в нашій клініці діагностується за допомогою біопсії, комп’ютерної томографії (КТ), ультразвукової діагностики та магнітно-резонансної томографії (МРТ), а також вивчення історії хвороби пацієнта.
Якщо під час обстеження з’являються підозри ураження кісткової тканини скелета обличчя, проводиться рентгенографія. Також пацієнту призначають комплексне обстеження для пошуку вторинних вогнищ раку.
Залежно від типу та стадії рак порожнини рота потребує застосування тих чи інших методів лікування. Залежно від типу захворювання рак порожнини рота класифікують:
Розрізняють три форми рака рота: виразкова, папілярна та вузлувата. Класифікують їх на 4 стадії:
Для успішного лікування рака порожнини рота в онкологічному центрі TomoClinic застосовують як класичні, так і сучасні методи лікування. Якщо на початкових стадіях бажаного результату можна досягти за допомогою хірургії, то для лікування прогресуючої карциноми рота краще обрати інші методи.
Ми використовуємо передові можливості радіотерапевтичних систем TomoTherapy® HD у поєднанні з класичним лінійним прискорювачем Elekta Synergy®. Лікування методом томотерапії чи променевої терапії призначає лікар, базуючись на стадії захворювання, локалізації, формі та розмірах новоутворення.
Для лікування рака порожнини рота також призначають метод хіміотерапії. Він широко використовується для лікування різних видів онкології і підтверджує свою ефективність у лікуванні раку:
Рак порожнини рота I, II, III, IV стадії піддається лікуванню.
Переваги хіміотерапії полягають у широкому спектрі дії. Мішенню стає не лише вогнище захворювання, але і метастази, що поширилися на лімфатичні вузли та інші органи. При проходженні хіміотерапії в TomoClinic пацієнт отримує інформацію щодо медичних препаратів, які використовуються.
Застосування променевої терапії для лікування раку порожнини рота може бути призначене як самостійний метод або в комплексі з хірургією та хіміотерапією. Спосіб лікування обирають, базуючись на індивідуальній клінічній ситуації кожного пацієнта. Сучасні технології, які застосовують в нашій клініці, дозволяють досягти максимальних результатів.
Застосування передових методик лікування дозволяє нашій клініці досягати успіхів у лікуванні пацієнтів з діагнозом «рак порожнини рота» I, II, III, IV стадії. Вперше в Україні в нашому медичному центрі використовується томотерапія. Опромінення пухлини пучком іонізуючої радіації відбувається під безперервним контролем технології IGRT. Це дозволяє впливати лише на уражені клітини, при цьому здорові клітини залишаються поза зоною впливу апарату. Корекція опромінення відбувається в реальному часі, що дозволяє спрямовувати промені на злоякісну пухлину, що знаходиться у русі внаслідок дихання чи несвідомих рухів тіла.
Для ознайомлення з міжнародними протоколами лікування від організацій ESMO та NCCN ви можете пройти за посиланням (зареєструватися, завантажити PDF-файл) і дізнатися більш детальну інформацію про терапію раку ротової порожнини:
https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/head-and-neck.pdf — oral cancer
https://www.esmo.org/Guidelines/Head-and-Neck-Cancers — oral cancer
Head_and_Neck_Cancers_рак_голови та шиї — oral cancer
Прогноз виживаності при раку порожнини рота залежить від розташування новоутворення, стадії захворювання, ступеня ураження навколишніх тканин та органів, віку та загального стану здоров’я пацієнта. Безрецидивний 5-річний період виживаності при раку язика становить від 75% до 85%. Пухлина дна порожнини рота — від 46% до 66%. Рак слизової оболонки щоки — 61-81%. Відсутність рецидивів протягом 5 років при лікуванні раку порожнини рота 3 стадії спостерігається у 15%-25% пацієнтів.
Ласкаво просимо в клініку де відбувається магія повного медичного циклу, де лікарі професіонали.
Ласкаво просимо в клініку де відбувається магія повного медичного циклу, де лікарі професіонали.
Tomoclinic випереджає сучасні стандарти лікування, застосовуючи провідні методики у боротьбі з онкологічними захворюваннями. Наша клініка надає повний цикл обслуговування. Можна отримати будь-яку послугу – від однієї консультації до комплексного лікування в одному місці.
У TomoClinic рішення про тактику лікування приймає консиліум фахівців – мультидисциплінарна комісія, в яку входять лікарі різних профілів. Такий підхід відповідає світовим стандартам. Учасники такої лікувальної групи узгоджують індивідуальний план лікування, який може включати опромінення пухлини, хіміотерапевтичне лікування та оперативне втручання. В результаті, кожен пацієнт отримує ефективне лікування, що вражає пухлину точно в ціль і є щадним до здорових тканин. Тим самим ми зберігаємо якість життя людини.
Ми діагностуємо пухлини будь-якого розміру, складності, форми і локалізації. Досвід наших фахівців, сучасне обладнання та співпраця з кращими патоморфологічними лабораторіями гарантує високу точність діагностики.
У TomoClinic найкраще обладнання від провідних світових виробників. Ми не визнаємо компромісів у боротьбі з раком.
Унікальна для України система Томотерапії дозволяє опромінювати пухлини складних форм і великих розмірів, а також метастази, і при цьому максимально захищає здорові органи і тканини. Така радіотерапія, знищуючи пухлину, зберігає людині високу якість життя – пацієнт може жити так само повноцінно, як і до хвороби.
У TomoClinic можна провести найбільш точну оцінку ефективності променевої терапії або хіміотерапії за допомогою МРТ-дослідження. Ми будемо раді дати об’єктивну оцінку стану пацієнта нашого центру або інших клінік під час або після проведеного лікування.
Поставте своє питання і ми відповімо на нього найближчим часом
Просто заповніть форму і ми вам зателефонуємо
