Умови надання послуги
- направлення сімейного або лікуючого лікаря;
- вік пацієнта/пацієнтки – від 40 років і старше.
Діагностична процедура виконується на сучасному медичному обладнанні, під загальним або місцевим знечуленням.
Для виконання обстеження лікар ендоскопіст використовує відеоколоноскоп – тонкий, гнучкий зонд, з мікро-відео камерою на кінці та джерелом світла, за допомогою, якого можна збільшувати і деталізувати зображення, переглядати на моніторі, зберігати отриману інформацію.
Колоноскопія дозволяє виявити патології товстого кишківника (доброякісні та злоякісні пухлини товстого кишківника, джерела кровотечі, запальні процеси тощо), діагностувати досить багато захворювань, які призводять до зміни рельєфу внутрішньої поверхні кишечника, появи на ньому виразок, ерозій або інших патологічних елементів.
Процедура є інвазивною, тому існують чіткі протипоказання і показання для проведення колоноскопії. Потребу в колноскопії визначає лікуючий лікар.
ЩО ВХОДИТЬ В ПАКЕТ ПОСЛУГИ І Є БЕЗОПЛАТНИМ?
- Консультація лікаря перед дослідженням з метою виявлення протипоказань або важливих аспектів для забезпечення проведення дослідження, а також аналіз проведених раніше досліджень (за наявності).
- Консультація анестезіолога перед анестезіологічним забезпеченням з метою виявлення протипоказань або інших важливих аспектів щодо гарантування безпеки пацієнта.
- Колоноскопія для візуального огляду товстої кишки і термінального відділу тонкої кишки (при технічній можливості) з ендоскопічною маніпуляцією ( взяттям матеріалу для гістологічного дослідження).
- Забезпечення місцевої або загальної анестезії.
- Забір та направлення біологічного матеріалу, взятого під час проведення процедури, для проведення гістологічного дослідження.
- Оформлення заключення та протоколу ендоскопічного втручання одразу після його проведення у повному обсязі.
- Направлення пацієнта для отримання спеціалізованої медичної допомоги, інших медичних послуг.
- Запис результатів обстеження (фото/відеофіксація) на цифровий носій пацієнта (за бажанням).
Переваги колоноскопії у TomoClinic м. Кропивницький
- Дослідження виконується досвідченими та висококваліфікованими лікарями.
- Використовується сучасне обладнання експертного класу.
- Інформативність огляду – відео та фотофіксація.
- Проведення забору тканин (біопсія) під час обстеження.
- Виконання операцій з метою припікання судини, що кровоточить, розширення звуженого стравоходу, видалення поліпа або стороннього предмета.
- Проведення дослідження максимально комфортне та безпечне для пацієнта.
- Проведення ендоскопічного дослідження в умовах медикаментозної седації:
– якісний та повноцінний огляд;
– пацієнт не відчуває дискомфорту;
– відсутність больових відчуттів;
– стан пацієнта розслаблений, що дає можливість лікарю провести повноцінне обстеження, яке буде максимально точним;
– седація переноситься легко, після неї не буває млявості чи загальмованості, проблем з орієнтуванням.
- Найточніші результати в короткі терміни.
Показання до колоноскопії
За яких симптомах потрібно робити колоноскопію вам 100% скаже лікар, але якщо ви виявили у себе хоча б одну із зазначених нижче ознак, це привід для візиту до фахівця:
- Наявність патологічних домішок у калових масах – крові, слизу, гною.
- Хронічний запор або діарея.
- Болі у животі в області проєкції товстої кишки.
- Підвищена температура тіла протягом тривалого періоду без видимої причини.
- Анемія в аналізі крові нез’ясованого походження.
- Відчуття стороннього тіла у товстому кишківнику.
- Оцінка ефективності деяких видів лікування.
Методика активно використовується для проведення скринінгу на рак товстої кишки – одного з найпоширеніших злоякісних новоутворень серед всіх онкологічних хвороб. Тому, кому показана колоноскопія, – питання риторичне, адже періодично її потрібно виконувати абсолютно всім.
Проведення колоноскопії з метою профілактики колоректального раку
Скринінгову колоноскопію рекомендується проходити в таких випадках:
- Якщо у вашому анамнезі є поліпи кишківника. Встановлено, що у пацієнтів з поліпами достовірно частіше зустрічається рак товстої кишки. Рекомендується проходити скринінгову колоноскопію кожні 3 роки починаючи із 40 років, або за призначенням вашого лікаря.
- Якщо у вас в анамнезі хвороба Крона, виразковий коліт, колоректальний рак – профілактичне обстеження рекомендується проходити кожні 3 роки, або за призначення вашого лікаря.
- Якщо серед ваших кровних родичів є випадки захворювань на колоректальний рак (рак товстого кишківника, рак прямої кишки). В цьому випадку перший скринінг проводиться починаючи з 40 років, або в віці на 10 років менше, від віку родича, коли в нього виявили хворобу.
Рекомендується проходити кожні 3 роки.
- Якщо в родині є випадки поліпозу (множинні поліпи), рак ендометрію – скринінг рекомендується з 40 років кожні 3 роки.
- Всім, починаючи з 50 років для профілактики колоректального раку. За даними ВООЗ близько 90% випадків раку товстого кишківника діагностують у осіб старше 50 років.
Можливі протипоказання
Колоноскопія, як і будь-яка інша медична маніпуляція, має свої протипоказання:
- Важка серцево-легенева недостатність
- Гіпертонічна хвороба з постійно підвищеними цифрами артеріального тиску
- Активне запалення у черевній порожнині
- Спайкова хвороба
- Аневризма аорти
- Асцит (скупчення рідини у черевній порожнині)
- Схильність до утворення келоїдних рубців (вирішується індивідуально)
- Вагітність
- Патологія згортання крові
- Інфекційні захворювання у гострому періоді
- Нещодавно перенесений інфаркт міокарда, інсульт
Детальніше про протипоказання до проведення процедури варто проконсультуватися з лікарем.
Помилково багато хто вважає, що колоноскопія –– це боляче. Ступінь ваших відчуттів залежить від того, під яким наркозом вам роблять колоноскопію.
TomoClinic пропонує 2 види для можливого знеболення:
- місцеве знеболювання
- седація
Місцева анестезія – найпоширеніший і доступний спосіб усунути неприємні відчуття під час процедури. На наконечник колоноскопа наноситься анестетик, який поступово по ходу просування трубки, «заморожує» ділянку за ділянкою. Повністю біль така анестезія не забере, але відчутно підвищить поріг чутливості.
Седація – занурення у медичний сон. Пацієнт перебуває у свідомості, повністю розуміє, що відбувається навколо, але болю не відчуває. Дихає людина також самостійно, ніяких додаткових апаратів підключати не потрібно – це значно знижує ризик можливих ускладнень.
Підготовка до колоноскопії
Як підготуватись до колоноскопії?
Підготовка до колоноскопії є важливою складовою якісної та точної діагностики, тому до підготовки потрібно підійти дуже відповідально.
Якісна підготовка до колоноскопії заключається в тому, щоб товста кишка була повністю порожня, триває кілька днів і складається з 2 етапів:
- дієта
- медикаментозна підготовка
1 Дієта
За 3 доби до процедури необхідно почати притримуватися безшлакової дієти.
Для цього потрібно виключити із раціону грубу та жирну їжу, їжу, багату на клітковину, бобові, а саме: копченості, сосиски, ковбаси, гриби, квасолю, горох, горіхи, випічку, свіжі овочі, фрукти та ягоди, молочні продукти (окрім нежирного сиру та натурального йогурту), наваристі супи й борщі, цільнозерновий або чорний хліб, газовані та алкогольні напої, фруктові соки.
Ваш раціон в ці дні може складатися із овочевих бульйонів та супів, вареного пісного курячого м’яса чи телятини, вареної картоплі та яєць, не жирної риби, киселів, прозорих соків. Можна також вживати вівсянку, вермішель, рисову кашу. Можна пити не міцні каву та чай.
Об’єм рідини не обмежується – пийте, як зазвичай.
За 1 добу до обстеження у першій половині дня можна вживати лише рідку прозору їжу і рекомендується випити до 2 літрів негазованої води, у другій половині дня потрібно утриматись від прийому їжі.
2 Медикаментозна підготовка до колоноскопії (алгоритм)
Для очищення кишківника, напередодні колоноскопії необхідно приймати спеціальний сольовий розчин в два етапи:
- надвечір з 17.00 до 19.00;
- та зранку, в день обстеження, з 05.00 до 07.00.
Спеціальний сольовий розчин – це аптечні препарати «Ізіклін», «Мовіпреп», «Фортранс», «Діагнол», «Ендофальк». Препарат потрібно приймати чітко дотримуючись інструкції.
Закінчити прийом препарату потрібно за 3-4 години до обстеження.
Після закінчення прийому препарату не можна нічого їсти та пити. Колоноскопія проводиться натщесерце.
Як проводиться колоноскопія
Маніпуляція проводиться у кілька етапів:
1 – перед початком процедури лікар спілкується з пацієнтом, розпитує про наявність хвороб і скарг, які турбують пацієнта.
2 – після бесіди, пацієнт розміщується на кушетці, і анестезіолог вводить його в стан медикаментозного сну. Для наркозу під час колоноскопії у TomoClinic використовуються якісні медичні препарати, які вводять пацієнта в стан легкого і нетривалого сну. Після медикаментозного сну пацієнт швидко відновлюється, дискомфорт, млявість і проблеми з орієнтуванням при цьому відсутні.
3 – після того як пацієнт заснув, починається безпосередньо діагностична процедура.
Пацієнт знаходиться в положенні на кушетці на лівому боці або на спині, під таз підкладають вологопоглинаючу пелюшку. Колоноскоп вводиться через пряму кишку та здійснюється огляд слизової оболонки всього товстого кишківника, оцінюють наявність чи відсутність утворень, їх розмір.
Під час обстеження, зображення виводиться на великий монітор і лікар ендоскопіст таким чином ретельно оглядає кожну ділянку стравоходу, шлунку та дванадцятипалої кишки.
Лапароскоп оснащений камерою високої роздільної здатності, з багатократним збільшенням, що забезпечує чітке зображення і якісну візуалізацію досліджуваної зони.
Тривалість обстеження займає 20-30 хвилин, якщо під час процедури проводяться діагностичні чи лікувальні маніпуляції – тривалість може бути довша. Під час колоноскопії проводиться відеозапис процесу дослідження.
4 – після проведення процедури, пацієнта виводять із стану медикаментозного сні та показують місце, де пацієнт може в комфортних умовах відійти від наркозу, відпочити та привести себе в порядок.
Важлива інформація! Після процедури протягом 4-6 годи пацієнту заборонено сідати за кермо, так як наркоз, який вводиться під час колоноскопії, може пригнічувати увагу та реакцію. Плануючи проходження ендоскопічного обстеження – врахуйте цей момент.
Як проходить відновлення після проведення колоноскопії?
Є кілька досить простих правил, яких бажано притримуватися після ендоскопічного обстеження:
- починати їсти можна не раніше ніж через 2 години після процедури: це повинна бути легка їжа варена, запечена або тушкована. Порції повинні бути невеликі 200-300 г.
- протягом 4-6 годин не можна сідати за кермо, так як препарати, які використовуються для наркозу, можуть вплинути на реакцію та пригнічувати увагу.
