Головна/Точна онкологія
11.04.2024

Точна онкологія

Уявіть ситуацію, коли людина веде здоровий спосіб життя — правильно харчується, займається спортом, зберігає нормальну вагу, тобто виконує всі рекомендовані дії для підтримки гарного самопочуття, і раптом … рак. Здається, що світ перевернувся, виходить з-під контролю. Як і чому це могло статися?

Адже епідеміологія передбачає, що рак зустрічається частіше:

  • у курців, ніж у некурящих;
  • у людей з ожирінням, а не у худих;
  • у малорухомих, а не у активних людей;
  • у тих, хто вживає нездорову їжу, в порівнянні з тими, хто стежить за своїм харчуванням;
  • у літніх, ніж у молодих людей;
  • у чоловіків, ніж у жінок;
  • у чорношкірих в порівнянні з білими.

Однак реальність така, що рак може атакувати і вторгатися в життя будь-якої людини: будь-якого кольору шкіри, етнічної приналежності, раси, статі, сексуальної орієнтації. Ми постійно шукаємо відповіді на питання, чому рак настільки універсальний, але й унікальний для кожного конкретного випадку. Рак — це безліч різних захворювань, і він не проявляє уподобань. Тому й не існує одного загального методу боротьби із злоякісними пухлинами.

Результати досліджень, проведених за останні кілька років, показали, як генетичні відмінності людей впливають на сприйнятливість і опірність до раку. Ми всі живемо в еру, коли на зміну стандартизованій допомозі приходить індивідуальна, персоніфікована. Це означає, що для точного, цілеспрямованого лікування використовується детальна генетична і молекулярна інформація про рак конкретного пацієнта.

Саме питання молекулярно-генетичних досліджень, їх впливу на подальше лікування і прогноз таких поширених захворювань, як рак легень та рак молочних залоз, обговорили фахівці на масштабній міжнародній конференції «Молекулярні зустрічі CSD». Форум відбувся в Києві і зібрав провідних лікарів різних профілів: онкологів, хірургів, патоморфологів, клініцистів.

Які нові перспективи і можливості відкриває для наших пацієнтів використання досягнень генетики, розповів учасник конференції головний лікар TomoClinic, клінічний онколог Степан Крулько.

Слово доктору Крулько.

Допоможуть мутації 

 width=Під час обговорення проблеми ми акцентували на тому, що всім пацієнтам з діагнозом рак легенів рекомендується провести визначення можливих генетичних мутацій, т. з. «поломок» генів. Так, відсоток їх виявлення не дуже великий — зі 100% пацієнтів всього 20% можуть бути носіями мутацій. Однак ці мутації дають нам можливість дуже ефективно лікувати рак легень за допомогою таргетної терапії або імунотерапії. Якщо ми виявимо мутацію, пацієнт зможе отримувати специфічне лікування. А це вже не просто шанс і надія, це — життя!

Крім того, всім пацієнтам, у яких є підозра на рак легень, необхідно проводити комп’ютерну томографію (КТ) з контрастним посиленням і подальшими імуногістохімічним і молекулярно-генетичним аналізами. Це правильний підхід для точної діагностики і розробки оптимальної тактики лікування.

В Україні пацієнти можуть пройти генетичний тест абсолютно безкоштовно — за рахунок компаній-виробників препаратів. У разі виявлення певних мутацій застосування імунотерапії дає високі шанси на хороші результати. Не секрет, що таке лікування дороге, і пацієнти повинні про це знати.

Знизити токсичність терапії

Один з методів, який дозволяє визначити необхідність хіміотерапії при раку молочної залози — проведення прогностичного аналізу Онкотайп (Oncotype Dx). Це дуже важливе дослідження — якщо пацієнтка пройде хіміотерапію, яка не дасть результату, організм отримає токсичність без ефективності лікування. Саме Oncotype Dx показує, наскільки великий ризик рецидиву і наскільки ефективна хіміотерапія в конкретному випадку.

Кожна пацієнтка з раком молочної залози повинна консультуватися з досвідченим клінічним онкологом, щоб фахівець визначив, чи потрібне саме  для неї це дослідження. У 30 – 35% всіх випадків РМЗ такий аналіз необхідний. Дослідження недешеве, матеріал ми відправляємо в закордонні лабораторії. Однак результат його вкрай важливий — у ряді випадків знімається необхідність проведення хіміотерапії без ефективності.

Коли очікування виправдане 

Молекулярно-генетичні дослідження — це складні процеси, які поки що не належать до класичних методик і часто вимагають набагато більше часу, ніж і нам, і пацієнтам хотілося б. Звичайно, ідеально було б, якби сьогодні зробили аналіз, а завтра дізналися відповідь, але реальність така, що може пройти місяць до отримання результату. І лікування пацієнта ми почнемо тільки тоді, коли цей результат будемо знати.

 Дякуємо, що дочитали до кінця
Дякуємо, що дочитали до кінця Будемо раді, якщо скопіюєте посилання клікнувши на “Поширити матеріал” та розкажите про цю статтю вашим друзям.

Інші новини

Усі новини
Рак шийки матки: перші симптоми, які часто залишаються непоміченими Лікування
28.10.2025

Рак шийки матки: перші симптоми, які часто залишаються непоміченими

Рак шийки матки — захворювання, що розвивається повільно, але майже непомітно. Саме тому воно входить до переліку хвороб, які можна повністю запобігти, якщо вчасно пройти обстеження. У TomoClinic ми бачимо головну проблему не в хворобі, а в пізньому зверненні — коли жінки ігнорують перші зміни у своєму тілі. Як виникає рак шийки матки У більшості […]

Марія Чернишенко
Марія Чернишенко
Страх рецидиву: як навчитися жити спокійно після лікування раку Лікування
14.10.2025

Страх рецидиву: як навчитися жити спокійно після лікування раку

Після завершення лікування більшість пацієнтів очікує, що життя повернеться до звичного ритму. Але часто замість полегшення приходить інше відчуття — тривога. Будь-яке покашлювання, зміна самопочуття чи біль можуть викликати страх: «А якщо все знову?» Це — звична реакція. Страх рецидиву не означає слабкість, він виникає як наслідок пережитого досвіду, що залишив слід не лише в […]

СЕРЬОГІНА
Наталія Серьогіна
Ремісія чи повне одужання: у чому різниця і чому це важливо розуміти Онкопсихологія
10.10.2025

Ремісія чи повне одужання: у чому різниця і чому це важливо розуміти

Після завершення лікування більшість пацієнтів мріє почути одне слово — «одужання». Але в онкології часто звучить інше — «ремісія». Ці поняття близькі, проте мають різне значення, і розуміння цієї різниці допомагає зберігати спокій і впевненість. Ремісія — це стан, коли ознаки пухлини зникають або не визначаються при обстеженнях, але людина залишається під наглядом лікарів. Існує […]

караськов
Дмитро Караськов
Чи може телефон викликати рак? Міфи та факти Онкопсихологія
29.09.2025

Чи може телефон викликати рак? Міфи та факти

Мобільні телефони — наші постійні супутники: вони в кишені, у руках, на робочому столі й навіть поряд під час сну. Не дивно, що багато хто замислюється: чи не шкодить постійне використання телефону здоров’ю, зокрема чи може воно вплинути на ризик розвитку раку? Інтернет сповнений чуток та суперечливої інформації. Давайте розберемося, що справді підтверджено наукою. Що […]

караськов
Дмитро Караськов
Доверху