Як самостійно провести огляд для виявлення раку шкіри?
Обстеження шкіри самостійно
Кращим способом самостійно виявити рак шкіри є самообстеження, або огляд. Для проведення обстеження шкіри виберіть певний день місяця і відзначайте його в календарі. Ретельно огляньте все тіло, нічого не пропускаючи. Після огляду всіх легкодоступних ділянок, за допомогою дзеркала проведіть обстеження геніталій, анальної області, шкіри між пальцями ніг, спини, а також інших важкодоступних ділянок. Можете скористатися схематичним малюнком тіла, щоб відзначати галочкою обстежені області і фіксувати всі родимки або плями, які Ви виявите на шкірі. Знайти таке зображення можна в Інтернеті.
Для обстеження шкіри голови скористайтеся допомогою друга, партнера або чоловіка. Розділіть волосся на невеликі ділянки, оглядаючи і обмацуючи шкіру на предмет ерозій, лусочок або шкірних поразок, що відрізняються за кольором.
Використання вертикального солярію і засобів для засмаги для всього тіла може привести до виникнення раку шкіри на вульві і пенісі. Поставтеся до обстеження шкіри з усією серйозністю, перевіряючи кожен сантиметр поверхні тіла. Щоб максимально правильно виконати таке обстеження, потрібно знати, що являє собою кожний окремий вид раку.
Базальноклітинна карцинома шкіри
Базальноклітинна карцинома є найбільш поширеною формою раку шкіри. Найчастіше вона з’являється на відкритих ділянках шкіри голови, включаючи вуха і шию. Карцинома має ерозійну природу, тобто локальне проростання раку в шкіру руйнує тканину. В результаті цього відбувається метастазування, або поширення, на інші ділянки на тіла.
Фактори ризику: перебування на сонці, використання солярію, схильність до появи веснянок, світла шкіра, часті сонячні опіки, що супроводжуються формуванням пухирів, і куріння.
Поразки є плоскими або злегка опуклі освіти рожевого або тілесного кольору з поглибленням посередині, часто супроводжуються кровотечею. Вони мають вигляд роз’їденої плоті і можуть виглядати як виразки або вогнища ураження, які просочуються, покриваються кіркою і не заживають. Розмір ураженої поверхні зазвичай становить 1-2 см.
Ознаки меланоми шкіри
У випадку з меланомою, особливо важливо виявити її на ранніх стадіях. Це найнебезпечніший вид раку шкіри. Меланому можна вилікувати, якщо розпізнати її на першій стадії. У міру прогресування раку в пізню стадію, показник виживання протягом декількох років становить менше 15%. Ураження шкіри, викликані меланомою, мають певні характеристики, на які можна орієнтуватися при самостійному огляді тіла. Ці характеристики об’єднані в схему ABCDE.
A позначає типову асиметрію в межах ділянки шкіри, де одна половина відрізняється від другої. .
Краї поразок (Border) будуть нерівними, рваними, порізаними або зазубреними, а не рівними і чіткими.
Колір шкіри (Color) на ураженій ділянці також зміниться, набуваючи розмитий забарвлення з чорними, коричневими і синіми вкрапленнями.
Слід також визначити діаметр (Diameter) вогнища ураження. Він, швидше за все, буде перевищувати 6 мм.
Згодом зовнішній вигляд родимки або ділянки ураження буде перетворюватися (Evolve), тобто змінюватися.
Люди з більш темним кольором шкіри повинні знати, що вони також знаходяться в групі ризику розвитку раку, зокрема, небезпечної форми меланоми – акральна лентігінозная меланома (АЛМ), яка не пов’язана з впливом сонця. Як правило, вона з’являється на долонях, підошвах або навіть під нігтями.
Плоскоклітинна карцинома (ПКК)
Плоскоклітинна карцинома починається з передракових уражень під назвою актинічний кератоз (АК), який ще не є раком. Вогнища АК виглядають як лусочки або ураження рожевого кольору і найчастіше з’являються на голові, шиї і тулубі. Часто такі ураження мають на дотик шорстку або лускату поверхню. Вони перетворюються на осередки ПКК, що представляють собою невеликі опуклі непрогресуючі безболісні бляшки з гладкими краями. Такі бляшки з’являються поодинці або групами. Зазвичай їх розмір не перевищує 2 см. Вони можуть свербіти, легко кровоточать і виглядають як незагойні рани, які не зникають, але і не ростуть.
Імовірність того, що осередки розміром більше 2 см перейдуть в агресивну форму і почнуть розповсюджуватися, становить 10-25%. Найбільш схильні до поширення ті пошкодження, які починаються з носа, губ, язика, вух, пеніса, скронь, волосистої частини голови, повік, мошонки, ануса, чола і рук.
У людей з множинними вогнищами АК ймовірність перетворення в ПКК щонайменше одного з них становить 6-10%.
У групі ризику розвитку ПКК знаходиться декілька категорій людей, включаючи осіб з хронічними ушкодженнями і захворюваннями шкіри. Ви також знаходитеся в групі ризику, якщо піддаєтеся надмірному впливу променів УФА або УФВ, радіоактивного випромінювання, хімічних канцерогенів і миш’яку. Крім того, фактором ризику є наявність ВПЛ (вірус папіломи людини), лейкемії або лімфоми, акне, а також прийом імунодепресантів.
Слідкуйте за зміною осередків ураження
Якщо під час огляду тіла Ви помітите будь-який з трьох різних видів уражень обов’язково зверніться до лікаря, якщо фахівець запевнив, що причин турбуватися немає, все одно встановіть за проблемними ділянками контроль. Будь-які підозрілі ураження необхідно сфотографувати і позначити червоним кольором на Вашому схематичному малюнку тіла. Коли Ви будете проводити обстеження в наступному місяці, зверніть увагу на зміни. Зробіть ще одну фотографію і проведіть порівняння.
Якщо є які-небудь зміни, навіть незначні, зверніться до дерматолога повторно. Принесіть малюнок тіла і фотографії на прийом, щоб лікар зміг краще зрозуміти ситуацію.
